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年关院感总结#(优选.) 年关院感总结#(优选.) PAGE / NUMPAGES 年关院感总结#(优选.) 2016 年医院感染年关工作总结 为了进一步贯彻落实卫生部 《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》及《传得病防治法》 ，促使我院感染管理工作，保证医疗质量和医疗安全， 依据医院感染管理委员会的工作职责和年初计划，以及在“医院感染管理年”的活动背景下，在院领导的正确领导和鼎力支持下，从落实制度，到严格组织管理，采纳多种举措，使我院的院内感染管理逐渐规范化、制度化。现将我院今年度内感染控制工作总结以下： 一、 增强管理，健全各项规章制度 1、 我院党政领导十分重视医院感染管理工作， 由院长直接担当医院感染管理委员会主任， 并将此项工作列入议事日程， 归入综合目标管理的内容和整年工作计划中。 仔细做到预防和控制医院感染管理， 使预防和控制医院感染管理工作进入规范化管理。 2、 依据医院分级管理和卫生部《医院感染管理规范》的要求，医院感染委员会拟订了预防和控制医院感染的各项规章制度，并仔细组织学习。 3、 医院感染管理委员会依据工作需要不准时对各科室进行抽 1 / 5word. 查，特别是口腔科、查验科、输液室、换药室等要点科室的医院感染管理工作，通告存在的主要问题，踊跃查找隐患，实时拟订并落实改良举措，防备院感在院内暴发。 4、 多渠道展开培训， 提升全院员工的院感意识， 组织全院员工学习《医院感染管理规范》 、《消毒技术规范》《增强基层医疗废物管理》《手卫生》等基本内容的知识培训。 二、 教育培训 1、 增强医院感染培训及查核，拟订了医院感染管理培训计划。培训内容为：医疗废物管理、医务人员职业防备、手卫生、消毒灭菌等知识，对新上岗人员进行岗前培训。 2、 10 月 15 日是国际洗手日，我院踊跃响应县医院的呼吁，组织有关科室进行了基本知识解说和实质的洗手演示， 大家都踊跃参加，调换了大家的踊跃性， 在此后我们会更为重视手卫生，保护自己的健康同时也是保护别人的健康。 3、 全院严格履行各项无菌技术操作， 各科注射严格履行一人一针一管一用一消毒的原则。 凡能高压蒸汽灭菌的物件一律采纳高压蒸汽灭菌。 2 / 5word. 三、 增强医疗器材消毒管理工作 严格依照《医院消毒技术规范》，使无菌物件灭菌率达 100%。 四、 增强病房消毒隔绝工作 坚持做好病房的终末消毒， 对物体表面、 病房进行含氯消毒液擦抹， 对吸氧装置、 雾化吸入器等尽量采纳使用一次性，做到一人一用一消毒。 五、 增强医疗废物管理 1、 增强医疗废物管理，不按期检查医疗废物的分类、采集、交接等环节，严格依据《医疗废物管理条例》中规定的要求进行规范办理，发现问题实时整顿。 2、 依据上司要求全院一致称重登记，不按期查察称重登记状况，把此项工作仔细落实到位。 3、 增强全院洁净卫生，生活垃圾和医疗垃圾分装办理，最大限度地控制该类工作缺点带来的医院感染隐患。 六、 存在的不足 3 / 5word. 1、 大多数科室对医疗废物的分类没有严格依据已废分类要求履行。 2、 医院感染管理工作部分医务人员重视程度不够。 3、 医护人员敌手卫生的允从性差， 不可以做治疗后实时洗手或消毒。 4、 医院感得病例报告不实时，常常出现迟报漏报甚至不报现 象。 5、 增强医院感染专职人员和医务人员对医院感染的培训学习，大多数员工不过经过医院里组织的几次学习， 并无对院内感染有深刻的认识。 医院感染波及全院每个角落， 贯串于自病人住院到出院的全过程，贯串于治疗和护理的每一个细节中间， 为此医院感染工作要常抓不懈， 力求将全院的医院感染率控制在较低水平， 为提升我院的医疗质量保好重要保障。 xxx 院 2016 年 11 月 4 / 5word. 最新文件 仅供参照 已改成 word 文本 。 方便改正 5 / 5word.