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关于成立病案质量管理委员会的通知
各科室:
为了进一步加强我院病案管理,提升我院病案质量,特成立我院病案质量管理委员会,负责我院病案的评审、改进、奖惩、培训等具体工作,特将委员会名单及工作职责通知如下。
病案质量管理委员会成员
组 长:*
副组长:**
成 员:***
病案管理委员会组织构架实行院科两级责任制,各科室主任是本科室病案管理的第一责任人。
病案管理委员会职责
1、负责全院住院、门诊病历的质量管理工作。
2、负责制定全院病历质量管理的年度计划。
3、负责监督医政科、质控科、临床科室、病案室对病历检查工作的落实情况。
4、负责对全院病历检查结果进行评估,并提出改进要求。
5、定期和不定期抽查住院运行病历和门诊病历,以及各种申请单报告单和处方质量点评。
6、按照卫生部《病历书写基本规范》和《医疗机构管理规定》及我院病案管理制度要求,讨论、决定对书写不合格的病历人员的处罚意见。
7、决定有关病案书写和管理的教育培训计划和要求。
8、定期向医院质量管理委员会汇报全院病案质量有关事项。
9、病案管理委员会办公室负责病案管理委员会会议记录。
2019年5月1日
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