医疗废物管理方案.docVIP

医院医疗废物管理方案 为了加强我院医疗废物的管理工作，根据《传染病防治法》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定的要求和临床科室人员变动情况，我院决定调整医疗废物管理小组成员，并将管理职责进一步明确。请各部门认真落实各项规章制度，确保医疗废物处置无害化。 一、成立医疗废物管理小组 组长： 副组长： 成员： 院长为医疗废物管理第一责任人；科主任为各科室（部门）第一责任人，护士长具体分管医疗废物管理工作；后勤科为医疗废物院内收集、转运、暂时贮存等管理的主要部门；院感科为医疗废物安全管理监控部门。 二、领导小组职责 (一)负责指导、检查医疗废物分类收集、运送、暂时贮存及机构内处置过程中各项工作的落实情况和职业卫生安全防护工作； (二)负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作； (三) 负责组织有关医疗废物管理的培训工作； (四)负责有关医疗废物登记和档案资料的管理； (五)负责及时分析和处理医疗废物管理中的其他问题。 三、各职能部门职责 （一）院感科职责范围： 1、在医院医疗废物管理第一责任人指导下，负责各项规章制度的建立并具体组织实施； 2、负责指导、检查医疗废物分类收集、转运、暂时贮存过程中各项工作的落实情况； 3、负责指导、检查医疗废物分类收集、转运、暂时贮存过程中的职业安全防护工作； 4、负责组织全院性医疗废物分类收集安全管理培训工作； 5、负责组织对医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故时的紧急处理工作，并及时报告第一责任人； 6、负责指导有关医疗废物登记资料的保存和管理； 7、负责及时分析和处理医疗废物管理工作中的其他问题。 （二）后勤科职责范围： 1、根据有关法律法规，制定医疗废物暂时贮存场所及废物转运人员工作制度； 2、监督指导医疗废物暂贮间工作人员和废物转运人员严格执行医疗废物安全管理规定，并对执行情况进行不定期检查； 3、按管理要求提供符合规范要求的医疗废物收集转运工具、容器和包装物； 4、负责医疗废物转运过程中发生的流失、泄露、扩散和意外事故的紧急处理工作,并报告相关管理和监控部门； 5、负责对医疗废物登记资料进行保存。（至少3年） （三）护理部职责范围： 1、监督指导护理人员严格执行医疗废物分类收集和安全管理规定，并对执行情况进行不定期检查； 2、协助组织全院护理人员医疗废物安全管理知识的培训； 3、负责对全院护理人员提供医疗废物安全管理技术的指导； 4、当医院发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故时，根据需要进行护士人力的调配。 （四）科室第一责任人及护士长职责： 1、根据相关法律法规，制定各科室医疗废物管理规章制度； 2、负责所在科室医疗废物安全管理规定执行情况的监督检查； 3、负责组织工作人员对本科室发生的医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作，并报告相关管理和监控部门。 4、负责本科室有关一次性医疗用品领用和医疗废物回收登记资料的保存与管理。 四、处理流程： 各科室各部门医疗废物应分类收集。医疗废物装在黄色专用垃圾袋内，黄口袋外面贴标签，标签内容填写清楚，包括医疗垃圾产生科室、时间、医疗垃圾的分类、重量，科室要有登记记录，相关资料保存3年。每日上午9.30医疗废物由产生科室清洁工和暂存处管理人员按时交接，双签字，暂存处管理人员要规范管理暂存的医疗废物，暂存时间不超过48小时，暂存处要达到五防要求，规范管理。48小时内由政府指定的乐山市垃圾处理中心来统一回收，规范集中处理，医疗垃圾暂存处管理人员的各种交接记录要清楚。 五、应急预案 医疗废物具有一定的传染性和有害性，应加强保管，绝不允许流入废物再利用市场，医院全体员工均有此责任。当发现医疗废物流失时应及时报告院感科和保卫科。院感科、保卫科应调查流向，尽力追回。必要时上报卫生局和请公安机关协助调查。发生重大事件要及时上报卫生行政主管部门，在上级主管部门的指导下妥善处理。 六、人员培训 医院医疗废物管理小组成员每年开会讨论学习相关知识不少于一次。管理人员和具体经办人员应积极参与上级有关部门组织的培训，并对全体员工组织培训。 附件1.县中医医院医疗废物管理人员名单 分管领导：副院长 医疗废物管理人员：由院感科xx负责技术指导，后勤科xx负责具体工作安排及检查。 附件2.负责医疗废物收集、运送、暂时贮存等环节工作人员 医院污水处理人员： 医疗废物暂存处管理人员： 医疗废物收集人员： 附件3.医疗废物管理制度、处理流程、各环节工作人员职责 1、医疗废物管理制度 （1）医疗废物分类收集工作制度 （2）医疗废物事故报告制度 （3）医疗废物交接制度 （4）医疗废物突发事故应急处理制度 （5）医疗废物卫生安全防护制度 2、医疗废物处理流程 3、医疗废物收集、运输管理制度和工作职责 4、医疗废物暂存处管理制