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{技术规范标准}外科常见诊疗技术操作规范 目录 一、换药术 2 二、拆线 5 三、清创术 8 四、急救止血法 9 五、腹膜腔穿刺术 10 六、胃插管术 12 七、气管切开术 13 八、胃肠减压术 15 九、清创缝合术 16 十、胸腔闭式引流术 19 十一、骨牵引 22 十二、皮牵引 23 十三、石膏固定 24 十四、小夹板的制作和应用 25 十五、外固定架技术 28 十六、内固定技术 29 十七、关节穿刺及引流 31 十八、局部注射疗法 32 一、换药术 【适应症】 1.手术、创伤、烧烫伤、感染。 2.术后复查、引流管、造瘘口。 【术前准备】 1.换药前应事先了解伤口情况，以便按伤口情况准备应 用的器械、敷料及药品等。 2.与患儿及家属谈话，做好各种解释工作。争取病人及 家长配合。 3.准备换药包、有时根据伤口创面的具体情况，还要准备引流条(管)、无菌剪刀、探针和必须的外用药、绷带、腹带或宽胶布等。 4.洗手、戴帽子、口罩。 【操作方法及程序】 1.病人采取舒适的卧位或坐位，为保护隐私可用屏风遮挡。暴露创口，冬天应注意保暖。常规消毒皮肤，戴无菌手套。 2.用手取外层敷料固定物，使用消毒镊子揭去内层敷料，揭取方向与伤口纵向一致。如分泌物干结粘着敷料，可用生理盐水或 3%双氧水湿润后再揭下。 3.观察伤口周围皮肤、肉芽组织生长及伤口情况。如伤口创面出现感染或疑似感染分泌物时，应及时送