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面部锻炼 首先要经常在镜子前练习，可以作出反响和控制运动，以帮助恢复平衡。永远不要认为持续或强迫刺激肌肉会促进肌肉康复。以下动作每次训练10次，每天重复两三次 .......... * 181h， 面部锻炼〔表情肌肉训练〕 惊讶 皱眉 微笑 做鬼脸 吹口哨 亲吻 吸允 闭眼 睁眼 轮流眨眼 .......... * 181h， 复发 少见 易感人群容易复发 目前还没有任何的方法能防止 早期使用药物能改善预后 复发的平均间隔10年 复发病例更重，更难于恢复 复发后完全恢复，还会再次发病 .......... * 181h， 谢 谢 大 家 .......... * 181h， Hunt综合症  Ramsay Hunt Syndrome 新乡市中心医院 李萍 .......... * 181h， 定义 耳带状疱疹是由水痘-疱疹病毒引起的、以侵犯面神经为主的疾病。 受凉、疲劳、过度劳累和精神压力大、机体抵抗力下降为重要诱因。 .......... * 181h， 定义 单侧膝状神经节的带状疱疹病毒感染，受损皮肤神经节的区域包括外耳、鼓膜、口腔黏膜以及局部耳、面部肌肉 病症包括面部瘫痪、严重耳痛、 舌前2/3味觉丧失 其他特征包括唾液泪液减少、耳鸣、耳聋、眩晕等 .......... * 181h， 病原体 水痘－带状疱疹病毒〔varicella-zoster virus，VZV〕，在儿童初次感染引起水痘，恢复后病毒潜伏在体内。 少数病人在成人后病毒再发而引起带状疱疹，故被称为水痘－带状疱疹病毒。 .......... * 181h， 病原体 VZV没有动物储存宿主，人是唯一自然宿主。皮肤是病毒的主要靶器官。 .......... * 181h， 病原体 1、眼带状疱疹 2、耳带状疱疹 3、带状疱疹性脑膜炎 4、内脏带状疱疹 .......... * 181h， 病因及发病机理 病毒通过呼吸道粘膜进入人体，经过血行传播，在皮肤上出现水痘，但大多数人感染后，不出现水痘是为隐性感染。 此种病毒为嗜神经性，在侵入皮肤感觉神经末梢，后可沿着神经移动到脊髓后根的神经节中，并潜伏在该处 。 第一次在儿童体内感染的水痘带状疱疹病毒可以在体内长期存在,几十年后，在成年体内复发 .......... * 181h， 发病率及易感人群 发病率每年约5/10万人，男女发病时机相等，儿童少见 是引起急性周围性面瘫的第二位原因 没有感染过水痘的儿童，一般不会被感染 无传染性 ，但理论上可以通过开放伤口把病毒传给那些没有感染过水痘的人 糖尿病患者感染的可能性会增加4倍 免疫系统功能下降；免疫功能低下〔如类似艾滋病患者、孕妇在最后三个月〕更容易感染 .......... * 181h， 临床病症 .......... * 181h， 病症各有不同，可包括〔但不一定完全〕 无法闭眼、微笑、皱额 和吹口哨 口角偏向一边 发音轻度模糊，可讲话 头、颈、耳部剧烈疼痛 溢泪〔眼不完全关闭〕 味觉丧失或异常 视神经乳头炎 口周小水泡 口干 耳甲腔疱疹破裂后感染疼痛 听觉病症〔耳聋、耳鸣、听觉过敏〕 前庭病症〔眩晕、恶心、呕吐〕 .......... * 181h， 临床病症 1) 前驱病症：全身不适、低热、头痛、食欲不振等。 2) 耳痛及神经痛：首先出现耳廓、耳道内和耳后剧烈疼痛，烧灼样疼痛，有时如三叉神经痛，但无扳机点。可放射至咽部及面部。神经痛可持续数月甚至数年。 .......... * 181h， 临床病症 3) 疱疹：耳廓〔以耳甲腔为重〕、耳道口、耳道及耳后皮肤出现疱疹 。大多数疱疹出现于面瘫之前。脓疱结痂，约在2-3周脱落。疱疹出现的部位与传入神经纤维分布有关。可沿耳廓及耳道的面神经感觉神经纤维的分布出现，亦可分布于第V、第IX、第X颅神经的纤维分布区域或颈神经的分支，故疱疹可出现于口腔、颊粘膜、软腭、扁桃体、舌根、喉部及颈部。并伴有这些部位的疼痛。不越过中线。 .......... * 181h， 4) 面瘫：耳带状疱疹的面瘫发生率为4.5-9%〔亦有报道为3-9%〕。面瘫严重。开场起病时可能为局部性面神经麻痹，在数日或2-3周迅速开展为完全性面瘫。顶峰期为10-14天。 5) 听力受损病症：一般为轻中度感音神经性耳聋。伴有耳鸣、听觉过敏。 6) 前庭功能受损病症：轻中度眩晕、平衡障碍，感走路不稳。有25%患者的前庭病症早于面瘫的发生。可出现眼球震颤。 临床病症 .......... * 181h， 7) 颅神经受累的其它病症：合并颅神经病症的患者较贝尔麻痹者多。伴有第V、第VI、第IX、第X、第XI、第XII颅神经病症 。 常见第IX 、X颅神经