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- 2021-10-17 发布于天津
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医疗保险基金欺诈骗保及反欺诈研究
【摘要】本文主要从医疗保险基金的本质特点及表现类型,透析出现医疗保 险基金欺诈骗保的漏洞,从根本出发,了解医疗保险基金制度的弊端;了解医疗 保险基金欺诈骗保的社会状况,认识欺诈骗保的主要表现形式,并分析出现欺诈 行为的重要原因。借鉴美国的医疗保险反欺诈的成功举措,了解我国反欺诈研究 内容的欠缺部分,根据我国国悄和医保发展的实际情况,提出反欺诈的方案。了 解群众欺诈骗保的不平衡心理,引导群众加强法制观念,遵守医保制度,守住道 德底线。若对医疗保险基金欺诈骗保不及时采取有效措施,其带来的后果不止是 对医保基金池的削减,还有对医保机构棋至是政府部门公信力的削弱,造成消极 的社会效应。因如何完善我国反欺诈体系才能够从根本上减少欺诈骗保行为,维 护医疗保险基金安全,保障参保者的“救命钱”,正是本文将要探讨的问题所在。
【关键词】医疗保险基金制度;欺诈;反欺诈
注:本论文(设计)题目来源于教师的国家级(或省部级、厅级、市级、校级、企业)科研 项目,项目编号为: 。
Research on Medical Insurance Fund Fraud and Anti?fmud
[Abstract] This article focuses on the essential characteristics and types of peiionnance of me
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