糖尿病病历资料.docVIP

PAGE PAGE 2 糖尿病 场景：内分泌科病房 病人资料：男性，56岁，农民 主诉：多饮、多尿5年，加重伴四肢末端麻木、视物模糊1个月。 现病史： 患者5年来无明显诱因逐渐出现口渴、多饮、多尿症状，每日饮水量约4000毫升，尿量与饮水量相近，同时伴有易饥饿感，进食量较前增加，但体重逐渐减轻，曾在当地乡镇医院化验血糖，当时空腹血糖10mmol/L，尿糖2+，确诊为糖尿病，此后，患者开始控制饮食，口服降糖药物治疗，曾口服过二甲双胍（0.5g，每日3次），服药约2周后，自觉口渴及多饮、多尿症状明显缓解，复查空腹血糖6.5mmol/L，自行停用降糖药物，之后未定期复查血糖。1个月前，患者因