主要诊断及主要手术的选择原则.ppt

主要诊断及主要手术的选择原则;;一、关键诊疗概念;二、选择关键诊疗意义;三、关键诊疗指定方法;我院疾病手术统计中关键问题;1.总则;但要明确是出院诊疗与关键诊疗区分 出院诊疗: 指患者出院时, 临床医师依据患者临床表现及所做各项检验、诊疗、转归、手术情况、病理诊疗等综合分析得出最终诊疗。;假如病因诊疗能够包含通常临床表现, 则选择病因诊疗; 假如出现临床症状不是病因常规表现, 而是疾病某种严重后果, 是疾病发展某个阶段, 那么要选择这个关键临床表现为关键诊疗; 如: 贫血→贫血性心脏病等。 不选择疾病终末情况, 如呼吸循环衰竭为关键诊疗。;;例1: 高血压动脉硬化性心脏病 心律不齐（常规表现） 关键诊疗: 高血压动脉硬化性心脏病 例2: 冠状动脉粥样硬化性心脏病 急性膈面正后壁心肌梗死（疾病某种严重后果） 关键诊疗: 急性膈面正后壁心肌梗死 例3: 老年性慢性支气管炎急性感染 支气管哮喘 肺心病 关键诊疗: 老年性慢性支气管炎急性感染 例4: 老年性慢性支气管炎 支气管哮喘 肺心病（疾病发展某个阶段） 关键诊疗: 肺心病; 例1: 急性胃肠炎（已诊疗） 高血压性心脏病（未诊疗） 关键诊疗