乳腺和甲状腺的超声学检查.ppt

【超声表现】 1、二维图像表现 （1）急性乳腺炎 腺体层显著增厚, 回声减低 可探及不均质回声区, 界限不十分清楚, 呈中等回声, 光点粗大 （2）形成脓肿 边界较前清楚、增厚 内部见不规则无回声可有弱回声光点, 挤压可移动 有分隔样强回声 （3）慢性乳腺炎 可见不规则或团块状实性高回声 后方无回声衰减 2、彩色多普勒检验 无特异性, 腺体内血流信号轻度增加 【超声诊疗】 肿块边缘局限增厚, 边界不清 形成脓肿时, 内部可见液性暗区, 囊壁增厚、粗糙, 后方回声增强 慢性乳腺炎, 内有不规则或团块状高回声 【判别诊疗】 （1）乳腺脓肿与乳腺囊肿判别 前者边缘粗糙, 囊壁厚且不均匀, 内呈不均质无回声, 可有分隔样强回声 后者边缘光滑, 囊璧均匀不厚, 内部呈无回声且透声好 （2）慢性乳腺炎与乳腺癌判别 前者多呈强回声, 边界尚清楚, 后方回声不衰减 后者边缘多呈毛刺、蟹足状, 内部回声为低回声、不均匀, 后方回声衰减 【临床价值】 急性乳腺炎及乳腺脓肿红外光扫描不显影, 尤其对妊娠或哺乳期不宜接收X线照射者, 超声诊疗价值非常大; 同时能够了解炎症发展情况, 有没有脓肿形成及液化程度, 以指导临床诊疗, 可抽吸、注药 （ 二）乳腺癌 【病理】 发生在乳腺导管上皮和末梢导管上皮恶性肿瘤 1、