外科护理上半年护理质控总结.docVIP

2018年外科护理上半年护理质控总结 2018年外科护理上半年护理质控总结 PAGE / NUMPAGES 2018年外科护理上半年护理质控总结 2018 年外科上半年护理质控总结与剖析 2018 年上半年，科室依据护理质量评论标准，对科室进行 质控查核， 对检盘问题发现的问题进行剖析总结， 对存在的问题 踊跃剖析整顿，现将整顿状况总结剖析以下 ： 、 一 一级护理 得 分 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 项 目 一级护理 93 存 在 问 题 主要问题 问题例数 问题占比 未依据病情丈量生命体征 2 16% 责任护士对患者病情部认识 4 33% 导管无表记 3 25% 输液滴数与医嘱不符 2 16% 健康教育见告不全 1 % 原由剖析 ： 1 护士对分级护理的重点掌握不够。 未严格落实医嘱履行制度。 护士对管道的护理不够重视。 整顿举措 ： 1 再次组织大家学习分级护理的重点。 2 护士长每天重点检查护士责任制的落实，查护士对患者状况的了解。 二 护理文书 得 分 1 月 2 月 3 月 4 月 5 月 6 月 项 目 护理文件书写 94 93 94 存在问题 主要问题 问题例数 问题占比 体温单 6 30% 履行单护士署名不清楚 2 10% 医嘱单署名不实时 2 10% 履行单漏履行 2 10% 护理记录评估不全 1 5% 护理记录不客观 2 10% 健康教