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经口鼻吸痰操作流程及评分标准 项目 内 容 分值 扣 分 细 则 扣分 目 的 清除患者呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。 2 未答 -2 评 估 1.核对患者，解释目的。（昏迷患者向家属解释目的）。 2.了解患者病情、意识状态、生命体征、氧疗情况 3.听诊有无痰鸣音，了解分泌物的量、粘稠度及部位； 4.评估口鼻腔黏膜、有无鼻中弯曲、有无义齿，有义齿取下。 5.吸引器的性能、电源是否匹配。选择粗细、长短、质地适宜的吸痰管。 15 缺一项 -2 听诊解剖部位不正确-2 叩背手法，顺序不正确-3 准 备 1.护士：仪表端庄，衣帽整洁，戴口罩，洗手。 2.病人：了解治疗目的。（昏迷患者家属了解治疗目的） 3.环境：整洁，电源及插座完备。 4.物品：电动吸引器或中心吸引器、治疗盘内备无菌碗或盖罐两只（内装生理盐水）、备生理盐水500毫升一瓶，无菌镊子、吸痰管数根、弯盘、纱布、压舌板或口咽通气道、棉签、听诊器、电筒。必要时备开口器、舌钳等。 10 缺一项 -1 用物每缺一项 -0.5（7分止） 流 程 1.核对医嘱，作好准备。 2.携用物至患者旁，核对患者，帮助患者取合适体位。 3.调高吸氧流量。 4.连接吸引导管，接通电源，打开开关，调节合适的负压。打开无菌罐盖，妥善放置。 5.连接吸痰管，试吸是否通畅。 6.将吸痰管插入适