主动脉壁间血肿的护理查房.pptVIP

主动脉壁间血肿的护理查房;查房目: ; 病历汇报: 患者, 1115 欧高逢 男 70岁 5小时前在家冲凉后突发背痛, 以胸背部为主, 无向她处放射, 疼痛猛烈, 伴全身大汗, 伴头晕, 症状连续不能缓解。主动脉CTA提醒: 降主动壁间血肿伴较大溃疡 。为深入诊治遂于我院就诊急诊拟“主动脉壁间血肿”收入我科。;既往史: 有高血压史三余年, 最高血压201?120mmHg。 个人史: 有酗酒史20年, 酗烟史20年 入院体格检验: T: 36.3 P: 78次?分 R: 20次?分 BP: 168 ? 100mmHg 诊疗: 1, 主动脉壁间血肿 2, 高血压三级; 主动脉壁间血肿（intramural hemorrhage and hematoma,IMH）指主动脉壁内出血或主动脉壁内局限血肿形成.没有主动脉夹层内膜片, 无真假两腔, 不与主动脉腔相通连, 增厚主动脉壁呈新月形或环形≥5mm。 是一个特殊类型主动脉夹层。1920年Krukenberg首先描述IMH为“夹层没有内膜破口”; ;病 因: ;发 病 机 理: ?;病理特点: 在病理学特点上, IMH与AD是不一样: IMH位于中膜与外膜之间, 无内膜破裂, 内膜可有或无动脉粥样硬化改变。血肿存在将使主动脉管