间歇性导尿管理与新进展.pptVIP

第一页，共31页。 主要内容 间歇性导尿概述 1 男性患者间歇导尿流程 2 女性患者间歇导尿流程 3 间歇性导尿新进展 4 第二页，共31页。 导尿概述 导尿术 间歇性导尿 留置性导尿 第三页，共31页。 不同导尿术的概念 留置导尿： 将尿管插入病人膀胱内，持续留置在病人体内进行持续导尿，留置时间由产品材料决定 间歇性导尿： 不将导尿管长期插入病人体内，经过尿道将间歇性导尿管插入病人膀胱内，在完成导尿工作后立刻拔出导尿管 第四页，共31页。 间歇性导尿的概述 避免泌尿道感染或结石 防止产生膀胱挛缩 重新训练反射性排尿 维护肾脏功能 提升患者生活质量 目的 第五页，共31页。 间歇性导尿的适应症 神经原性膀胱造成尿潴留 非神经原性膀胱功能失调，如妇科手术的女性病人，或尿液无法完全排空 用于诊断过程： -尿液检测，取尿液 -精确测量尿液量 第六页，共31页。 膀胱的神经支配 最高中枢位于旁中央小叶，发出纤维紧靠锥体束下行到达膀胱反射的脊髓中枢—骶2—骶4，再由此发出副交感神经至膀胱逼尿肌，发出脊神经（阴部神经）至膀胱外括约肌。另外从胸1—腰4发出交感神经纤维经腹下神经支配膀胱（作用与副交感神经相反） 第七页，共31页。 神经原性膀胱功能障碍 损害部位 表现 两侧锥体束/旁中央小叶 不完全损害---