阵发性心动过速.pptVIP

临床意义 II°I 型 II°II 型 病因 心肌炎 洋地黄中毒 迷走N张力性增高 急性膈面心梗 急性前壁心梗 冠心病 病心肌病 退行性病变 阻滞部位 房室束近端 房室束远端 QRS波群 形态时间正常 正常 或 束支传导阻滞 向III度过渡 少见 多见 伴阿－斯 少见 多见 增加心率方法 使传导阻滞减轻 使传导阻滞加重 病程时间 常短暂很少持续 常持续和反复发作 病情经过 大多能恢复 常反复发作或持久性 预后 良好 严重需安置人工起搏器 意义 第三十页，共47页。 高度AVB 是指连续有三次以上的窦性P波未能下传心室引起 心室激动 , 是严重的不完全性房室传导阻滞，此种类型介于II度和 III 度完全性房室传导阻滞之间，是完全性房室传导阻滞的前奏。 心电图特点: 1. 大部分P波不能下传房室 经常在3：1 以上 . 多为4：1 6：1 8：1 . 少为3：1 5：1 7：1 是奇数 . 2. 近乎完全性房室传导阻滞, 仅有少数个别 P 波能下传形成心室夺获 .