神经病学—神经系统疾病的诊断原则教学教材.pptVIP

起病缓慢，病情呈进行性加重 常有的癫痫发作、肢体瘫痪和麻木等局灶定位症状 颅内压增高的征象 脑脊液检查可有蛋白含量增加，有时可检出肿瘤细胞(xìbāo) 颅脑CT、MRI检查 二、定性诊断 肿 瘤 第十八页，共29页。 急性或亚急性起病 ，有缓解和复发倾向 部分病例起病缓慢(huǎnmàn)，呈进行性加重 常见疾病有多发性硬化、急性播散性脑脊髓炎 MRI、脑脊液检查和诱发电位检查 二、定性诊断 脱髓鞘疾病 第十九页，共29页。 发病缓慢(huǎnmàn)，病程较长 在全身症状的基础上出现神经症状 代谢和营养障碍常引起较固定的神经症状 二、定性诊断 代谢和营养障碍性疾病 第二十页，共29页。 神经系统中毒性疾患 急性或慢性发病 病史调查及必要的化验(huàyàn)检查方能确定 神经系统遗传病 儿童及青年期发病 家族中可有同样疾病 其症状和体征繁多，部分具有特征性 二、定性诊断 其 他 第二十一页，共29页。 第二节 临床(lín chuánɡ)思维方法 第二十二页，共29页。 临床思维的培养应以循证医学理念为指导(zhǐdǎo)，要求临床医师应用已掌握的医学理论知识和临床经验，结合病人的临床资料进行综合分析、逻辑推理 正确的临床思维(sīwéi)是医师长期从事临床实践的经验总结，也是临床医师的基本功