2021眩晕的药物治疗要点(全文).pdfVIP

2021 眩晕的药物治疗要点（全文） 眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉，为无自 身运动时的旋转感或摆动感等幻觉，其可由眼、本体感觉或前庭系统疾病 引起，也可由心脑血管疾病、贫血、中毒、内分泌疾病及心理疾病引起。 发病时除了有明显的外物或自身旋转感，常伴有恶心、呕吐，有的患者伴 有耳鸣或者听力下降。一般突然发病，并伴有明显的恐惧感。可分为中枢 性眩晕、周围性眩晕、精神疾患相关性眩晕、全身疾患导致的眩晕等。 眩晕的诊断往往以患者主诉为主要依据，对患者症状进行分类有助于临床 医生精准用药。 一、眩晕的治疗药物 眩晕的治疗药物有前庭抑制剂、改善内耳微循环的药物、糖皮质激素、利 尿剂、钙离子拮抗剂、尼麦角林、天麻素等。 表 1：眩晕的治疗药物 分类 药物 药理特点 前庭抑制剂 抗组胺剂：异丙嗪、苯 ①眩晕发作持续数小时或频繁发作，出现剧烈的自 海拉明、美可洛嗪等 主神经反应并需卧床休息者，一般需使用前庭抑制 抗胆碱能剂： 东莨菪碱、 剂控制症状。②前庭抑制剂主要通