口腔修复学重点大全.pdfVIP

牙体缺损：牙体硬组织不同程度地被破坏、缺损或发育畸形，造成牙体形态、咬合和邻接关系 的异常，影响牙髓、牙周组织甚至全身的健康，对咀嚼、发音和美观等可产生不同程度的影响 一、牙体缺损的病因及临床表现（病因） 1 龋病：表现为牙体硬组织的变色、脱钙软化和龋洞形成，可伴随牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏 死、尖周炎、尖周脓肿等。可造成牙冠部分或全部破坏形成残冠、残根 2 牙外伤：受到意外撞击或咬硬物、隐裂、牙尖磨损不均、龋坏造成的薄壁弱尖以及死髓牙、 牙质强度下降等。牙外伤轻者表现为切角或牙尖嵴局部小围折裂，重者可出现整个牙冠折裂或 冠根折断 3 磨损 ? 表现为牙冠面降低，常由不良咀嚼习惯及夜磨牙等引起 ? 牙齿在行使正常功能时也可造成生理性的磨耗，但这种磨耗效应的积累即是增龄性磨损 ? 伴随磨损可能有牙本质过敏、牙髓炎、牙周感染等症状 ? 全牙列重度磨损会造成垂直距离降低，可能引起颞下颌关节功能紊乱 4 楔状缺损 ? 牙颈部 V 形缺损。常表现为尖牙唇面，前磨牙颊面的牙颈部楔形凹陷缺损 ? 主要是由于横形刷牙习惯，刷牙时用力过大，局部应力集中或与酸共同作用的结果 ? 常伴有牙本质过敏、牙龈退缩，严重者可出现牙髓暴露甚至出现牙折 5 酸蚀症 ? 牙齿长期受到酸雾作用而脱钙 ? 常见于经常接触盐酸、硝酸等酸制剂的工作人员 ? 牙酸蚀症发生于唇颊