第6章胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药.pptxVIP

药物各论----学习重点药物所属类别代表药（名称）药动学特点作用机制药理作用临床应用 第六章 胆碱受体激动药和 作用于胆碱酯酶药 第一节 胆碱受体激动药 (Cholinoceptor agonists)第二节 抗胆碱酯酶药 (Cholinesterase, ChE)第三节胆碱酯酶复活药第一节 胆碱受体激动药一、胆碱受体激动药—乙酰胆碱 (ACh)作用广泛，选择性差，故无临床应用价值了解ACh的药理作用有助于掌握拟胆碱药和抗胆碱药的药理作用乙酰胆碱(Ach)受体M受体——分布于副交感神经节后纤维 支配的效应器细胞上NM 受体—— 分布于运动神经 肌肉接头处N受体NN受体 —— 分布于自主神经节内 传出神经分类模式图 自主神经 Ach: 乙酰胆碱 NA: 去甲肾上腺素 [Physiological effects]激动M、N受体，表现M样作用，N样作用 1、M样作用: ACh激动M-R，心脏收缩力减弱，血管扩张，血压下降；胃肠道及泌尿道等平滑肌兴奋；腺体分泌增加；眼虹膜的括约肌兴奋(收缩)，瞳孔缩小。 副交感神经兴奋心脏抑制；血压下降；胃肠道平滑肌收缩；腺体分泌增加；瞳孔缩小等。 2、N样作用（1）激动NM受体 ACh激动运动神经与骨骼肌接头处的NM -R， 使骨骼肌收缩。（2）激动NN受体 ACh激动自主神经节内 NN-R，相当于全部自主神经兴奋。 二、M-