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地面工程隐蔽验收记录 C 2.4.3.1 编号： 工程名称 施工单位 隐蔽验收部位 隐检时间 年 月 日 隐检依据 隐检内容 施工单位自检情况 监理（建设）单位验收意见 地面材料的品种、规格 地面铺设方式、施工方法 垫层及隔热材料、填充层的 铺设厚度和密实度 店面坡度、标高、表面情况、 密封处理、粘结情况 防水层与墙体、地漏、管道 根部等连接做法 附 图 注：应详细标注尺寸等，可另附详图。 监理（建设）单位（签章） 施工单位（签章） 专业监理工程师（专业负责人） 专业技术负责人 质 检 员 专业工长 会 签