第8章人身保险核保与理赔(使用).pptxVIP

保险核保;保险公司并非来者不拒——核保的意义;第八章 人身保险核保与理赔;第一节 人身保险核保;人寿保险公司的内部组织结构;6;7;8;9;10;11;12;13;14;;;17;18;19;20;21;22;23;24;25;26;27;28;29;30;31;32;33;34;35;36;37;38;第二节 人身保险理赔;一、人身保险理赔的概念： 所谓人身险理赔是指被保险人在保险合同有效期间内发生保险事故时，受益人依照保险合同约定申请保险金给付，保险公司依照保险合同约定，受理、调查、审核并给付保险金的过程。是被保险人或受益人获得人身险保障和实现其保险权益的必经途径，是保险人履行保险合同义务的具体体现，同时也体现了寿险公司经营的品质。;二、人身保险理赔的意义 （一）实现保障：人身保险理赔充分体现了人身保险的保障功能。 （二）维护保险公司利益： 人身保险理赔是维护保险客户权益、确保承保质量、促进人身保险业务发展的重要手段，世界各国的保险公司无不高度重视人身保险理赔。 （三）以事实为基础，依据法律和保险合同为，通过一定的程序，公平公正维护保险双方的利益，所以保险公司妥善处理保险给付案件至关重要。 ; 三、人身理赔的基本原则： ; 四、人身保险的理赔程序 人身保险理赔的程序一般包括以下几个环节：被保险人提出索赔申请→保险公