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脑梗塞CT早期征象 脑梗塞CT早期征象脑梗塞CT早期征象定义：是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应的神经功能缺损，又称为缺血性脑卒中。 第一页，共36页。 定义：是指各种原因所致脑部血液供应障碍，导致脑组织缺血、缺氧性坏死，出现相应的神经功能缺损，又称为缺血性脑卒中。 第二页，共36页。 分类 ： ◆缺血性（动脉闭塞性脑梗死、腔隙性）◆出血性 第三页，共36页。 CT的优势是24小时有效，并且是排除出血的最有效快捷检查手段。 60%的梗塞在3-6小时内CT可以发现，24小时内几乎所有的梗塞都可以发现。 第四页，共36页。 中风CT 脑组织密度减低 II 不可逆脑损伤 早期诊断尤为重要！ 第五页，共36页。 1.急性期脑梗死CT诊断的征象表现主要与脑水肿密切相关： 缺血的脑组织出现水肿，CT值低于周围正常脑组织! 水肿越重CT值越低！！ 第六页，共36页。 病变时期很重要！！ 脑梗塞是细胞毒性水肿 血管源性水肿 细胞膜破裂 细胞外水分增加的转变过程 病变早期阶段---细胞毒性水肿阶段--脑水肿不明显--CT表现不明显。 进展至----血管性水肿期---脑组织水肿明显--CT：脑组织肿胀、大脑中动脉高密度征、脑实质低密度征、岛带征等 第七页，共36页。 发生部位也很重要