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16、我国五大寄生虫病是哪些?、黑热病、钩虫病
17、怎样鉴别猪带绦虫和牛带绦虫成虫的形态?
主要从以下几方面鉴别猪带绦虫和牛带绦虫成虫的形态:⑴成虫头节上结构:猪带绦虫头节上有4个吸盘、顶突及小钩,牛带绦虫成虫头节上只有4个吸盘。⑵成节卵巢分叶:猪带绦虫成虫卵巢分三叶,牛带绦虫成虫卵巢分二叶。⑶孕节子宫分支情况:猪带绦虫孕节子宫侧支数为7—13支,牛带绦虫孕节子宫侧支数为15—30支。
鉴别点
链状带绦虫(猪带绦虫)
肥胖带绦虫(牛带绦虫)
虫体长
2~4m
4~8m
节片数
700~1000节,较薄,较透明
1000~2000节,肥厚,不透明
头节
球形,直径约1mm,有顶突及两圈小钩
略方形,直径约1.5~2.0mm,无顶突及小钩
成节
卵巢分左右两叶及中央小叶
卵巢仅有两叶
孕节
子宫每侧约7~13支,分支不整齐,4万个卵/每节
子宫每侧15~30支,分支较整齐,7万个卵/每节,活动力强,从肛门逸出
囊尾蚴
头节具小钩,可寄生人体
头节无小钩,不寄生人体
终宿主
人
人
中间宿主
猪、人
牛
感染阶段
囊尾蚴、虫卵
囊尾蚴
致病阶段
成虫、囊尾蚴
成虫
流行区
云南、黑龙江、山东等地区
新疆、西藏等少数民族地区
18、简述绦虫纲的共同特点
1)虫体为带状,分节?
2)背腹扁平,两侧对称,?
3)无消化道,无体腔
4)雌雄同体?
5)全部过寄生生活
19、诊断猪带绦虫病时应注意哪些问题?
(1)首先要询问病史,①患者是否继发囊虫病的出现,②是否吃过米猪肉,时间长短,体表有无囊虫结节。因绦虫病可继发于囊虫病。是否同时有囊虫病存在很重要。
(2)查病人是否有排孕节现象,对检获的孕节,要从子宫侧枝数目来确诊,侧枝13枝以下者为猪绦虫病。
?20、姜片虫病的病原学诊断方法有哪些?哪种方法的检出率高??
姜片虫病的病原学诊断方法有:?
①粪便直接涂片法?
②粪便沉淀法?
③定量透明法?
粪便沉淀法检出率较高。?
21、在患者皮下发现一个游走性结节(或包块),应考虑到可能是什么寄生虫的哪个生活史阶段?如何进一步确诊??
1)?卫氏并殖吸虫(童虫或成虫)???
2)?斯氏狸殖吸虫(童虫)???
3)?猪带绦虫(囊尾蚴)???
4)?曼氏迭宫绦虫(裂头蚴)?
进一步确诊可进行活体组织检查:查到虫体时,进行形态学鉴定
?22、患者肺部X线检查发现囊状阴影,应考虑是什么寄生虫感染或寄生虫病?如何进一步鉴别诊断?
?1)卫氏并殖吸虫?
2)猪囊尾蚴病?
3)棘球蚴病.?
4)?进一步鉴别诊断可进行查痰或查粪内虫卵?
5)有皮下包块者,进行活检?
6)免疫学试验辅助诊断?
23.?怎样做好带绦虫病感染的预防??
①?驱:服驱虫药:驱虫后要查找头节和颈节,以考核疗效
?②?管:管好厕所、猪圈加强粪便管理?
③?改:改变不良的饮食习惯、不吃生或半生猪肉(关键!)???
④检:加强肉类检查??搞好城乡肉品的卫生检查,在供应市场前,肉类必须经过严格的检查和处理,尤其要加强农贸市场上个体商贩出售的肉类检验。
24、简述囊虫病的临床表现?
根据临床表现寄生的部位而异。?
?①皮下肌肉囊虫病──皮下有包块(皮下触及圆形或椭圆形囊虫结节)、肌肉酸痛、发胀、麻木假性肌肥大症?
②脑囊虫病头痛、呕吐、偏瘫、癫痫样发作。?
③?眼囊虫病:视力障碍、头痛、并发白内障、失明。
?25.?脑囊虫病临床分为几型??
癫痫型、脑实质型、蛛网膜下腔型、脑室型、混合型、亚临床型
26、简述钩虫病的病原学诊断方法及其优缺点?
1)直接涂片法:此法简便,但轻度感染者易漏诊。?
2)?粪便沉淀法:检出率较直接涂片法高,操作较复杂?
3)?饱和盐水浮聚法:检出率较直接涂片法高,操作较复杂,但不能鉴定虫种。
?4)?定量透明法??检出率高,操作较复杂?
5)?钩蚴培养法:?此法检出率高,阳性率比直接涂片法高7.2倍,且能鉴定虫种,但需时长,3~5天才能出结果。
27、怎样鉴别十二指肠和美洲钩虫成虫的形态?。
1)?体形特点:十二指肠钩虫前端与后端均向腹面弯曲形成“?C?”?,?美洲钩虫前端向背面,后端向腹面弯曲形成“S??”??
2)口囊:十二指肠钩虫口囊有2对钩齿,美洲钩虫口囊有1对切板?????
?3)交合伞(背腹肋):?十二指肠钩虫从远端分两支每支再三小支,美洲钩虫从基部分两支?每支再二小支?????
4)交合刺:十二指肠钩虫二根分开,美洲钩虫二支末端合并
十二指肠钩虫
美洲钩虫
大小(mm)
雌:(10~13)*0.6
雄:(8~11)*(0.4~0.5)
(9~11)*0.4
(7~9)*0.3
体形
前端与尾端均向背侧弯曲,呈“C”形
前端向背侧弯曲,尾端向腹侧弯曲,呈“S”形
口囊
腹侧前端有2对钩齿
腹侧前缘有1对半月形板齿
交合伞
略圆
略扁,似扇形
背辐肋
由远端分2
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