2021年什么原因导致痛风频发.docxVIP

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资料来源:来自本人网络整理!祝您工作顺利! PAGE 1 PAGE 1 2021年什么原因导致痛风频发   痛风分布在世界各地,受种族、饮食、饮酒、职业、环境和受训练程度等多因素影响。以下就是我给你做的整理,盼望对你有用。   痛风频发的缘由:   许多白领人士因长期的工作压力,生活饮食习惯极为不规律,也不科学,尤其是动物性高嘌呤的食物更是在办公室一族当中经常出现,包括有海鲜、内脏、大量摄取红肉类及高汤等等,都是是痛风病的危急食物。有时烧烤、火锅吃到饱等高热量料理方式,更加大了诱发发病的概率。   饮食条件越来越好,许多人沉醉在山珍海味,纸醉金迷的生活中,这些大鱼大肉中都含有大量的嘌呤,嘌呤在人体内最终转换成尿酸,人每天能排除固定量的尿酸,那么多余出来的就累积在人体内,长期过分汲取大量的嘌呤,导致尿酸居高不下,最终走上痛风之路。   身上脂肪过多也是痛风的高危急因素,据讨论发觉,肥胖的人相比正常体型的人,患痛风的几率高2-3倍。因此体重超标,应调整饮食构造,比方上班族吃早点时,建议用低糖或无糖的高纤豆浆取代。午餐尽量高蔬菜摄取量,并以鱼肉或豆制品取代炸高脂含量的食物。   生活的压力是引发痛风的因素。人们都有压力,生活中有很多的压力,来自感情,来自家庭,来自学业,来自工作,这些压力就像无形的山,压得人们喘不过气。心情不好导致脏腑的生理功能的退化,影响新陈代谢,致使体液转变成酸性,才使痛风有机可乘。   痛风的表现:   1.急性痛风性关节炎   多数患者发作前无明显征兆,或仅有疲惫、全身不适和关节刺痛等。典型发作常于深夜因关节痛而惊醒,痛苦进展性加剧,在12小时左右达顶峰,呈撕裂样、刀割样或咬噬样,难以忍受。受累关节及四周组织红、肿、热、痛和功能受限(图1)。多于数天或2周内自行缓解。首次发作多侵害单关节,50%以上发生在第一跖趾关节,在以后的病程中,90%患者累及该部位。其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节,肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累,可同时累及多个关节,表现为多关节炎。局部患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身病症,可伴白细胞上升、红细胞沉降率增快和C-反响蛋白增高等。   2.间歇发作期   痛风发作持续数天至数周后可自行缓解,一般无明显后遗病症,或遗留部分皮肤色素镇静、脱屑及刺痒等,以后进入无病症的间歇期,历时数月、数年或十余年后复发,多数患者1年内复发,更加越频,受累关节越来越多,病症持续时间越来越长。受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节进展,出现指、腕和肘等关节受累,少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节,也可累及关节四周滑囊、肌腱和腱鞘等部位,病症趋于不典型。少数患者无间歇期,初次发病后呈慢性关节炎表现。   3.慢性痛风石病变期   皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症,大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节四周软组织的结果。皮下痛风石发生的典型部位是耳廓(图2),也常见于反复发作的关节四周及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物,皮肤外表菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈(图3)。皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节四周组织纤维化和继发退行性转变等。临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期病症相对缓和,但也可有急性发作。   4.肾脏病变   (1)慢性尿酸盐肾病:尿酸盐晶体沉积于肾间质,导致慢性肾小管一间质性肾炎。临床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全。   (2)尿酸性尿路结石:尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态,在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在20%以上,且可能出现于痛风关节炎发生之前。结石较小者呈砂砾状随尿排出,可无病症;较大者可堵塞尿路,引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。   (3)急性尿酸性肾病:血及尿中尿酸程度急骤上升,大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处,造成急性尿路梗阻。临床表现为少尿、无尿,急性肾功能衰竭;尿中可见大量尿酸晶体。多由恶性肿瘤及其放化疗(即肿瘤溶解综合征)等继发缘由引起。   痛风的治疗:   1.一般治疗   进低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避开暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲惫和精神紧急,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物

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