临床医学耳鼻喉科耳鼻喉科练习题五试卷.docVIP

试卷第 PAGE 1 页共 NUMPAGES 1 页 临床医学耳鼻喉科耳鼻喉科练习题五试卷 姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________ 题型 选择题 填空题 解答题 判断题 计算题 附加题 总分 得分 评卷人 得分 1、患儿男，7岁，4日前确诊为急性化脓性中耳炎， 1日前出现外耳道脓性耳漏。颞骨CT示：乳突气房内含气量明显减少，房隔出现破坏，可见液平，除急性化脓性中耳炎外最可能的诊断是 A.分泌性中耳炎 B.急性乳突炎 C.慢性化脓性中耳炎 D.外耳道疖 E.以上都不对2、一中年患者长期左耳溢脓，近有血性分泌物， CT检查显示局限于鼓窦软组织病灶，周边骨质破坏，以下正确处理为 A.行颞骨次全切除手术，待病理确定下一步治疗 B.行乳突切除术，待病理确定下一步治疗 C.保守治疗观察 D.放疗 E.以上都不是3、患者男性，32岁，煤矿工人，因鼻部发热、发痒 2月余就诊。查体：鼻前庭触痛（+），鼻毛稀少，皮肤增厚，有痂皮，最可能的诊断为 A.鼻前庭炎 B.鼻疖 C.酒渣鼻 D.鼻前庭湿疹 E.慢性鼻炎4、患者女性，19岁，持续性鼻塞 2年，有头昏及少许黏脓涕。查体：鼻黏膜增生、肥厚，鼻腔黏膜暗红色，下鼻甲表面不平，对 1%麻黄碱收缩反应差。最可能的诊断是 A.急性鼻炎 B.血管运动性鼻炎 C.慢性单纯性鼻炎 D.变应性鼻炎 E.慢性肥厚性鼻炎5、患者女性，39岁，持续性鼻塞半年。长期滴用减充血剂，且有多用减效现象。查体：鼻黏膜充血、肿胀明显，最可能的诊断是 A.急性鼻炎 B.血管运动性鼻炎 C.药物性鼻炎 D.变应性鼻炎 E.慢性肥厚性鼻炎6、患者男性，54岁，鼻塞、喷嚏 2个月。常于晨起时出现，对冷空气刺激敏感。查体：鼻黏膜充血状，变应原皮肤试验阴性，血清中常见变应原特异性 IgE阴性，鼻分泌物涂片检查未见嗜酸性及中性粒细胞，最可能的诊断是 A.急性鼻炎 B.血管运动性鼻炎 C.药物性鼻炎 D.变应性鼻炎 E.慢性肥厚性鼻炎7、患者男性，38岁，主诉间歇性鼻塞 8年，逐渐加重，用 0.05%羟甲唑啉喷鼻效果愈来愈差，乃至夜间需张口呼吸。检查见其双下鼻甲弥漫性肥大，部分呈现桑葚样改变，尤以后端为著。下述治疗方法不合适的是 A.切除三分之一的下鼻甲 B.行下鼻甲低温射频消融 C.下鼻甲内注射 80%甘油 D.下鼻甲骨折后外移 E.下鼻甲黏骨膜下部分切除及下鼻甲后端黏膜部分切除8、患者女性，39岁，主诉鼻塞、鼻腔干燥 18年，间断鼻出血伴嗅觉减退。检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜，双下鼻甲缩小，但中鼻甲前端稍肥大。临床上可使用下述药物滴鼻，除了 A.50%葡萄糖 B.清鱼肝油 C.3%链霉素溶液 D.0.5%己烯雌酚油剂 E.0.5%麻黄碱9、患儿男，2个月，高热，烦躁不安，左侧流脓涕 3天，左侧鼻旁组织及面颊部明显红肿。鼻窦 CT示：左上颌骨骨质疏松、破坏。可能的诊断是 A.鼻窦炎 B.婴幼儿上颌骨骨髓炎 C.鼻疖 D.面部蜂窝织炎 E.鼻窦恶性肿瘤10、患者女性，67岁，回吸鼻涕带血 1年，鼻窦CT示右侧上颌窦占位，并有钙化斑，可能的诊断是 A.上颌窦囊肿 B.上颌窦息肉 C.上颌窦恶性肿瘤 D.上颌窦真菌病 E.单纯上颌窦炎11、患者男性，34岁，右侧鼻塞，伴涕血 6个月，鼻内镜检查见右侧后鼻孔有息肉。鼻窦CT示：右侧上颌窦充满软组织影，骨壁无明显破坏，最可能诊断为 A.上颌窦囊肿 B.上颌窦炎 C.上颌窦出血坏死性息肉 D.上颌窦恶性肿瘤 E.上颌窦真菌病12、患者男性，52岁，双侧鼻塞 2年余，曾有 3次鼻息肉手术史，鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦 CT示：全组鼻窦炎并筛窦骨质增生，根据鼻窦炎分型分期海口标准，该患者属 A.1型3期 B.2型1期 C.2型2期 D.2型3期 E.3型13、患儿男，7岁，鼻塞、多脓涕 2年，并伴有打鼾。鼻窦及鼻咽部 CT示：全组鼻窦炎、腺样体肥大。该患者最合适的治疗是 A.立即行手术治疗 B.微创手术治疗 C.保守治疗 D.腺样体切除+功能性鼻内镜手术 E.保守治疗无效后行腺样体切除，再行综合治疗