临床医学概论题库(1)(2).docxVIP

?? 一、选择题 1. 触诊腹肌有无抵抗感，首选触诊方法为 A、浅部触诊法 B、滑动触诊法 C、深部冲击触诊法 D、深部双手触诊法 E、深部插入触诊法  参考答案A 2. 患者查体时发现大量腹水，为了确定有无肝脏肿大，最好采用哪种触诊手法 A、单手触诊法 B、双手触诊法 C、钩指触诊法 D、冲击触诊法 E、胸膝位触诊法  参考答案D 3. 触诊肾脏时，用哪种方法最适宜？ A．浅部触诊法 B．深部滑行触诊法 C．深插触诊法 D．双手触诊法（双合诊法） E．冲击触诊法  参考答案D 4. 一侧胸廓扩张度受限制，见于 A支气管扩张 B.肺气肿 C.胸膜增厚 D.COPD E.肺结核  参考答案C 5. 喷射状呕吐多见于 A、幽门梗阻 B、肠梗阻 C、急性腹膜炎 D、颅内高压 E、偏头痛  参考答案D 6. 中心性发绀可见于 A、右心衰竭 B、缩窄性心包炎 C、上腔静脉综合征 D、发绀型先天性心脏病 E、严重休克  参考答案D 7. 20岁男性,高热、咳嗽、咳铁锈色痰、右胸痛、肌痛.X线胸片显示右下性肺大片致密影,为明确诊断,还要选用以下哪项检查?A.血常规 B.血沉 C.OT试验D.冷凝集试验 E.痰细菌培养 参考答案E 8. 肺炎球菌肺炎并发左心衰竭下列哪种药物不宜使用?A.氨茶碱 B.糖皮质激素C.吗啡 D.心得安E.西地兰  参考答案D 9. 男性,30岁,畏寒、发热、咳嗽、胸痛,右下肺叩诊浊音,闻及支气管呼吸音和湿性罗音,四肢厥冷,口渴无尿,BP10.6/9.3kPa(80/70mmHg),心率120次/分,中心静脉压5cmH2O,在下列各项治疗中最应立0.000.00即采取的措施是 A.青霉素+庆大霉素 B.静脉点滴碳酸氢钠C.静脉点滴低分子右旋糖酐 D.静脉点滴去甲肾上腺素E.静脉点滴肾上腺皮质激素 参考答案C 10. 男性,25岁,三天前受凉淋雨,急骤起病.高热伴寒战、胸痛,咯少量粘液脓性痰,口角和鼻周出现疱疹,气急,紫绀,心率120次/分,律齐,右肩胛下区叩诊浊音,可闻支气管呼吸音 ,最可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎 B.肺脓肿? ? ? ? C.克雷白杆菌肺炎 D.葡萄球菌肺炎 E.肺炎支原体肺炎 参考答案A 11. 肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是A.加强护理B.强心甙的及时应用C.选择适当的利尿药D.呼吸中枢兴奋剂E.控制呼吸道感染,改善呼吸功能 参考答案E 12. 女性,72岁,有慢性咳喘史30余年,一周来加重,查体:神志清,紫绀,桶状胸, 剑突下可见心脏搏动,双肺可闻湿罗音.心率112次/分,律不齐,肝肋下1cm, 下肢浮肿((++).血 WBC 11×109/L、中性80%, 胸片双肺纹理强, 对本病人下列哪种治疗最恰当? A.立即吸氧,注射呼吸兴奋剂 B.立即静脉注射速尿,消除水肿 C.积极抗感染,保持呼吸道通畅 D.立即用西地兰纠正心律失常 E.立即注射地塞米松和氨茶碱 参考答案C 13. 男性60岁,患慢支肺气肿10年,现咳嗽,咯白粘痰,胸闷,气短,体检:口唇发绀,双肺闻及哮鸣音,肺底有湿罗音,心电图示:P波高而尖,在下列各项处理中,哪一项是错误的?A.持续高浓度吸氧B.降低肺动脉压、药物C.保持呼吸道通畅D.控制感染E.及时使用呼吸兴奋剂 参考答案A 14. 肺源性心脏病导致心力衰竭的最主要原因是 A.心肌缺氧 B.血液粘稠度增加 C.肺动脉高压超过右心负荷 D.水电解质平衡失调 E.肺内反复感染时对心肌的毒性作用 参考答案C 15. 老年男性，咳嗽。咯痰20余年，活动后气促10年，反复浮肿3年。胸片检查右下肺动脉直径15mm，且与气管横径之比1.07mm。体检桶状胸，两肺可闻及干湿啰音，P2亢进。心电图V1-V3呈QS波，RV1+SV5=1.5mV。可诊断为 A.慢性支气管炎急性发作、肺气肿 B.慢性支气管炎、肺气肿 C.慢性支气管炎、肺气肿、高血压性心脏病 D.慢性支气管炎、肺气肿、肺心病 E.慢性支气管炎、肺气肿、心肌梗死 参考答案D 16. 下列哪项不引起慢性肺源性心脏病肺动脉高压 A.肺血管阻力增加 B.慢性缺氧 C.血粘度增加 D.肺小动脉痉挛 E.左心功能不全 参考答案E 17. 急性腹泻最常见的病因是 A、急性肠道缺血 B、急性肠道感染 C、急性全身感染 D、变态反应性疾病 E、药物副作用  参考答案B 18. 下列哪种疾病所致腹泻属分泌性腹泻 A、霍乱 B、吸收