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1、 肝性脑病最具特征性的神经系统体征,具有早期诊断意义(A)
A扑翼样震颤
B睡眠习惯改变
C意识障碍
D智能障碍
2、 可抑制肠道产尿素酶的细菌,减少氨生成的药物是(C)
A支链氨基酸
B谷氨酸钠
C新霉素
D乳果糖
3、 肝性脑病病人口服乳果糖主要目的是为了但)
A导泻
B酸化肠道
C抑制产尿素酶细菌的生长
D补充能量
E保护肝脏
4、 肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收,灌肠时不宜采用的措施是:但) A生理盐水淸洁灌肠
B肥皂水灌肠
C硫酸镁口服导泻
D白醋加生理盐水灌肠
5、 肝性脑病前驱期的主要表现是(厲
A轻度性格和行为改变
B扑翼样震颤
C脑电图异常
D意识错乱
E昏睡但可唤醒
6、下列哪项与肝性脑病主要诱因无关:乍)
A感染
B上消化道出血
C高蛋白饮食
D便秘
E低钙血症
7、乳果糖治疗肝性脑病的理论基础:(A)
A氨中毒学说
B血浆氨基酸学说
C假神经递质学说
DGABA学说
E神经毒素综合学说
在肝性脑病的治疗中,禁止使用的药物是(B)
A绿汀诺
B安定
C谷氨酰胺
D精氨酸
E乳果糖
9、 肝性脑病患者氨淸除不足的原因主要见于:(D)
A三疑酸循环障碍
B谷氨酸合成障碍
C谷氨酰胺合成障碍
D鸟氨酸循环障碍
E肾小管分泌氨减少
10、 肝性脑病病人避免髙蛋白饮食的目的时为了(A)
A减少氨的生成
B减少氨的吸收
C促进氨的淸除
D降低血尿素氮
E降低肠道内pH值
11、 肝性脑病时,患者氨生成过多的最常见原因是:(A)
A肠道产氨增多
B肌肉产氨增多
C脑产氨增多
D肾产氨产多、并向血液弥散增多
E血液NH4+向NH3转化增多
12、 肝硬化引起上消化道出血后进而诱发肝性脑病的主要机制是(E)
A失血量多导致休克
B失血后引起脑卒中
C失血造成脑组织缺氧
D失血量大干扰脑代谢
E肠道积血导致氨生成增多
13、 治疗肝性脑病正确的措施(E)
A髙蛋白饮食
B肥皂水淸洁灌肠
C静注多巴胺
D进粗糙、坚硬食物
E谷氨酸钾静脉滴注
14、 患者男性,50岁,因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚, 衣冠不整,吐词不淸。此时应警惕患者可能出现了 (C)
A肝癌
B继发感染
C肝性脑病
D肝肾综合征
E上消化道出血
15、 患者男性,65岁,肝硬化伴上消化道大出血入院,出现性格改变、行为异常,有扑 翼样箴濒,医生怀疑肝性脑病。下列对于确诊最有价值的实验室检査指标是(A)
A血氨
B肝功能
C血尿素氮
D血钾
E动脉血气分析
16、 患者男性,65岁。肝硬化伴上消化道大出血入院,入院后1天出现表情欣快、言语 不淸、昼睡夜醒,精神错乱,下列护理措施错误的是(A)
A立即给予安定镇静
B暂停摄入蛋白质饮食
C弱酸性溶液灌肠
D注意安全
E观察意识、生命体征的变化
17、 患者男性,55岁。患肝病,有嗜睡现象,于今晨测体温时,呼之不应,但压迫眶上神 经有痛苦表情,应判断为(C)
A、 昏迷
B、 嗜睡
C、 浅昏迷
D、 深昏迷
E、 意识模糊
18、 想者男性,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大呈:利尿放腹水后出 现肝性脑病。导致该患者肝性脑病最主要的诱因是(C)
A、 上消化道出血
B、 高蛋白饮食
C、 缺钾性碱中毒
D、 感染
E、 药物
19、 想者男,60岁。因肝硬化并发上消化道岀血,出现言语不淸,举止反常,左向力和理 解力减退,腱反射亢进,扑翼样役颤存在,脑电图异常。应考虑病人处于肝性脑病(B)
A、 前驱期
B、 昏迷前期
C、 昏睡期
D、 浅昏迷期
E、 深昏迷期
20、 想者女性,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功 能减退。患者应禁忌食用的食物种类是
A、 碳水化合物
B、 维生素
C、 蛋白质
D、 脂肪
21、 肝性脑病患者避免的饮食是(C )
低蛋白饮食
低脂肪饮食
高蛋白饮食
髙维生素饮食
高热量饮食
22、 疑有肝性脑病的患者.应采取下列哪种饮食护理(A )
低蛋白饮食
低盐半流食
低脂饮食
禁食
普食
23、 关于肝性脑病,正确的是(B )。
一期脑电图轻度异常
二期Babinski征阳性
三期腱反射减弱或消失
四期有扑翼样震颤
解析:A—期脑电图正常。
23、 下列关于肝性脑病病人的护理描施,正确的是(B)
应给以鸡蛋、肉、鱼等优质蛋白饮食,以保证热量供给
避免应用催眠镇静药
可采用肥皂水灌肠,以保持大便通畅,防I上便秘
D应用乳果糖时,起始剂疑要足,逐渐减臺
E对于肝硬化腹水病人,应大量放腹水
答案解析[解析]肝性脑病病人的护理措施:①避免应用镇静安眠药、麻醉药等。②防止 大量输液,过多液体可引起低血钾,稀释性低血钠、脑水肿等,从而加重肝性脑病。③避免 快速利尿和大量放腹水,及时处理严重的呕吐和腹泻,防止有效循环血量减少及
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