桡动脉旋磨专题知识讲座.pptVIP

文档如有侵权，请联系本人协改正删除，内容如有不当之处，请联系本人改正或者删除，谢谢。 桡动脉旋磨专题知识讲座 case 女性, 61岁 间断胸闷、憋气5年, 心前区疼痛2天 高血压10年, 糖尿病10年 EKG II、III、avF V2-V6 ST压低0.1-0.3mv, avR ST 抬高, 有动态改变 cTnI , CKMB升高 诊疗 初步诊疗: 冠心病 NSTEMI 高血压3级(极高危) 2型糖尿病 第一次介入(2011.03.15) LM d 60-70% LAD 近中段钙化 80-90%, TIMI3级 LCX 细小, 弥漫性狭窄 RCA 开口70%, p 95%; m 95%; d 90%;远端闭塞。 介入诊疗: 开通RCA 第一次介入(2011.03.15) 第二次介入(2011.03.22) IABP 支持 6F EBU 3.5 GC 1.25 burr 1.5 burr 支架置入 Resolute 2.25*24mm Firebird2 2.5*33mm Firebird2 3.0*29mm result 旋磨适应证 初发病变 再狭窄病变 单支血管及多支血管病变 长度超出 25mm 长病变 分叉病变 不适合支架术血管(血管直径小于 2.0 mm ) 支架之前斑块消融 钙化病变 指导导管选择 提议使用带侧孔指导导