手卫生指征和洗手方法(1).pdf

v1.0 可编辑可修改 洗手指征： 1． 直接接触病人前后， 接触不同病人之间， 从同一 病人身体的污染部位移动到清洁部位时； 2． 接触病人黏膜， 破损皮肤或伤口前后， 接触病人 的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后； 3． 穿脱隔离衣前后，摘手套后； 4． 进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前， 生理污染物品之后； 5． 当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血 液、体液等蛋白性物质污染后； 6． 戴手套前、脱手套后应洗手。 洗手原则： 1. 当手部有血液或其他体液肉眼可见的污染时， 应用 肥皂（皂液）和流动水洗手。 2. 手部没有肉眼可见的污染时， 宜使用速干消毒剂双 手代替洗手。 3. 直接接触患者的血液、 体液和分泌物以及被传染性 致病微生物污染的物品后。 4. 直接为传染病患者进行检查、 治疗、护理或处理传 染患者污物之后。 1 v1.0 可编辑可修改 标准预防： 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防 感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手 套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注 射，也包括穿戴合适的防护用品，处理患者环境中污 染的物品与医疗器械。 标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不 包括汗腺），非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子 的原则。 隔离的实施应遵循“标准预防”和“基于疾病 传播途径的预防”的原则 2 v1.0 可编辑可修改 七步洗手法步骤 第一步：洗手掌 流水湿润双手，涂抹洗手液（或肥 皂），掌心相对，手指并拢相互揉搓； 第二步：洗背侧指缝 手心对手背沿指缝相互揉搓， 双手交换进行； 第三步：洗掌侧指缝 掌心相对，双手交叉沿指缝相 互揉搓； 第四步：洗拇指 一手握另一手大拇指旋转揉搓，双 手交换进行； 第五步：洗指背 弯曲各手指关节，半握拳把指背放 在另一手掌心旋转揉搓，双手交换进行； 第六步：洗指尖 弯曲各手指关节，把指尖合拢在另 一手掌心旋转揉搓，双手交换进行； 第七步：洗手腕、手臂 揉搓手腕、手臂， 双手交换进行。 注意事项： 1. 每步骤至少揉搓 5 次，双手交替进行； 2. 全 过程要认真揉搓双手 30 秒以上。 3 v1.0 可编辑可修改 手消毒指征及方法 指征： 1. 检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前； 2. 出入隔离病房、重症监护病房、和传染病病房等医 院感染重点部门前后； 3. 接触具有传染性的血液、体液、和分泌物以及被传 染性致病微生物污染的物品后； 4. 双手直接为传染病病人检查、治疗、护理或处理传 染病人污染物之后； 5. 需双手保持较长时间抗菌活性时。 1. 取适量的速干手消毒液剂手掌心； 2. 严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓； 3. 揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部 干燥，使双手达到消毒目的。 方法： 1、 手被感染性物质污染以及直接为传染病病人检 查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应 当先