《口腔修复学》第15节 修复后可能出现的问题和处理.pptVIP

* * 湖北医药学院口腔医学院一系 口腔修复学教研室 贺 维 第十五节 修复后可能出现的问题和处理 【重点内容提示】 1.修复后产生各种疼痛的原因及处理方法。 2.修复后发生食物嵌塞的原因及处理方法。 3.修复后发生龈缘炎的原因及处理方法。 4.修复后发生修复体松动、脱落的原因及处理方法。 5.修复后发生修复体破裂、折断、穿孔的原因及处理方法。 6.塑料树脂冠变色、磨损、脱落的原因及处理方法。 7.修复体的拆除方法。 一、疼 痛 （一）过敏性疼痛（hypersensitivity） 1.修复体粘固后出现 2.修复体使用一段时间之后出现 主要原因：①继发龋；②牙龈退缩；③粘固剂脱落或溶解。 处理时，除边缘粘固剂溶解，添加粘固材料重新封闭修复体边缘外，一般要将修复体破坏或拆除重做。 （二）自发性疼痛（spontaneous pain） 牙髓炎引起：仔细检查修复体有无松动、破损、缝隙及障碍等，明确诊断后，再决定是拆除修复体还是局部打孔，做牙髓治疗。 桩核冠修复后出现的牙周或根尖周感染：区别是由于牙体预备时根管侧穿引起的牙周炎还是根管治疗不完善产生的根尖炎，判断是否有根折。依具体情况处理，对可保留患牙做牙周治疗，或尖周刮治或根尖切除等手术治疗。 一、疼 痛 一、疼 痛 （三）咬合痛 1.修复体粘固后短期内出现 根据正中及非正中的早接触仔细调整咬合，磨改不合理的陡