抗菌药物使用自查报告.docxVIP

2018 年抗菌药物使用自查报告 为推进抗菌药物临床合理应用， 确保人民群众用药安全及人民群众生命健康权益。根据 《云南省卫生厅、云南省食品药品监督管理局关于印发〈云南省抗菌药物联合整治工作方案〉的通知》要求。严格落实《抗菌药物临床应用指导原则》 、《关于加强全国合理用药监测工作的通知》（卫办医政发〔 2009〕13 号）和《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》 （卫办医政发〔 2009〕38 号），遵照县、市卫生局规定， xxxx 于 5 月上旬开展了为期一周的抗菌药物临床合理应用监测与自查工作。 此次自查工作共抽查了 4 月份第二周出院的 22 份归档病历，抽查内科、外科归档病历 14 份，治疗性应用抗菌药物合格率为 85%；抽查外科手术病历 8 份，围手术期预防性应用抗菌药物合格率为 53%。检查中主要发现抗菌药物品种选择不合理， 48-72 小时用药疗效评价不完善，使用时间过长等问题。针对检查结果，院内感染科及时反馈给临床科室主任， 并组织医务科成员讨论， 要求各科室主任对存在的问题查找原因，制定改进措施。 此次抗菌药物临床合理应用监测与自查工作是我院首次院内医务科、 药剂科共同参与的一次关于抗菌药物合理使用专项检查活动， 受到了主管领导的高度重视， 要求自查情况要做得详实，对于存在的问题进行分析整改，做到合理使用抗菌药物。抗菌药物的应用涉及临床各科，正确