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正常胸部CT示教吴第一页,共九十五页。一· 肺窗和纵隔窗肺窗纵隔窗第二页,共九十五页。二· 呼吸系统正常CT表现 (一)胸廓 (二)气管、支气管 (三)肺叶、肺段、肺门 (四)纵膈 (五)胸膜 (六)横膈第三页,共九十五页。(一) 胸廓:骨骼和软组织 软组织: 前胸壁 后胸壁 骨骼: 胸骨、胸椎 肋骨 锁骨、肩胛骨第四页,共九十五页。胸骨柄胸大肌肋骨肩胛下肌冈下肌肩胛骨胸椎第五页,共九十五页。(二) 气管、支气管 气管形态变异大:长管状、圆形、椭圆形段支气管是确定肺段的主要依据第六页,共九十五页。 右主支气管 左主支气管上: 上:上部 1尖段 1+2尖后段 2后段 3前段 3前段中: 下 4外段 4 上舌段 5内段 5 下舌段下: 下: 6背段6 背段 7内基底段 7+8内前基地段 8前基底段9 外基底段 9外基底段10 后基底段 10后基底段第七页,共九十五页。支气管分支第八页,共九十五页。支气管树第九页,共九十五页。第十页,共九十五页。 以段支气管来读CT片 -肺第十一页,共九十五页。第十二页,共九十五页。第十三页,共九十五页。第十四页,共九十五页。第十五页,共九十五页。第十六页,共九十五页。第十七页,共九十五页。第十八页,共九十五页。第十九页,共九十五页。第二十页,共九十五页。第二十一页,共九十五页。(三) 肺叶、肺段、肺门 高分辨力CT(HRCT)可显示次级肺小叶:小叶核:由小叶中心动脉和小叶中心细支气管组成。小叶间隔:偶可显示,与胸膜垂直的长约1~2cm均匀细线,厚度不超过1mm,无分支。小叶实质:均匀低密度影。第二十二页,共九十五页。第二十三页,共九十五页。第二十四页,共九十五页。 以支气管肺段来读CT片 -肺脏第二十五页,共九十五页。 第二十六页,共九十五页。 第二十七页,共九十五页。第二十八页,共九十五页。第二十九页,共九十五页。第三十页,共九十五页。第三十一页,共九十五页。 CT与X线的对比第三十二页,共九十五页。第三十三页,共九十五页。第三十四页,共九十五页。第三十五页,共九十五页。第三十六页,共九十五页。第三十七页,共九十五页。第三十八页,共九十五页。第三十九页,共九十五页。第四十页,共九十五页。第四十一页,共九十五页。第四十二页,共九十五页。(四)纵隔第四十三页,共九十五页。 正常纵隔CT与线描图的比较第四十四页,共九十五页。正常CT表现第四十五页,共九十五页。正常CT表现第四十六页,共九十五页。正常CT表现第四十七页,共九十五页。正常CT表现第四十八页,共九十五页。正常CT表现第四十九页,共九十五页。正常CT表现第五十页,共九十五页。正常CT表现第五十一页,共九十五页。正常CT表现第五十二页,共九十五页。(五)胸膜常规CT:无或少肺纹理区HRCT:线状致密影第五十三页,共九十五页。(六)横膈膈脚:位于椎体两旁、主动脉前方的软组织密度影,前方是腹腔,后方是胸腔第五十四页,共九十五页五十五页,共九十五页。213第五十六页,共九十五页。第五十七页,共九十五页。 胸部 CT 连续横断面正常解剖人体标本的横断层第五十八页,共九十五页。胸部 CT 连续横断面正常解剖第五十九页,共九十五页。11+2胸部正常解剖胸锁关节层面第六十页,共九十五页。锁骨胸骨端右颈总A左头臂V右头臂V左颈总A右锁骨下A左锁骨下A气管食管胸部正常解剖第六十一页,共九十五页。3311+22尖段支气管尖后段 支气管胸部正常解剖 胸骨柄层面主动脉弓上层面第六十二页,共九十五页。胸骨柄左头臂V右头臂V左颈总A左锁骨下A无名A(头臂干)肩胛骨胸部正常解剖第六十三页,共九十五页。3311+226上叶后段V胸部正常解剖主动脉弓层面第六十四页,共九十五页。血管前间隙主A弓上腔V气管前间隙 右下气管旁淋巴结胸部正常解剖第六十五页,共九十五页。14岁正常胸腺21岁第六十六页,共九十五页。3311+2266左主支气管右主支气管尖段支气管尖后段支气管胸部正常解剖 气管杈层面主-肺动脉窗层面第六十七页,共九十五页。胸骨角升主A上腔V心包上隐窝降主A奇V食管隐窝胸小肌胸大肌胸部正常解剖第六十八页,共九十五页。33661+22前段支气管前段支气管尖后段V上叶后段V尖后段支气管后段支气管右肺上叶支气管 右肺门 右肺上叶支气管 左肺动脉层面第六十九页,共九十五页。胸骨体肺A干升主A左上肺V分支上腔V左肺A 左肺门降主A奇V半奇V胸部正常解剖第七十页,共九十五页。334466前段V段间支舌段支气管中间段支气管左肺上叶支气管左肺下叶A 右肺动脉层面左肺上叶支气管层面第七十一页,共九十五页。肺A干升主A上腔V左上肺V右上肺V左肺下叶A降主A右肺A叶间A第七十二页,共九十五页叶A上舌段支气管中叶
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