感冒分析和总结.pdf

感冒 感 冒 (定义 ] 感冒是感受触冒风邪，出现鼻塞、流涕、喷嚏，咳嗽、 头痛，恶寒，发热、全身不适等症状的一种疾病，为常见的 外感病之一． ． 病名释义。感，感受。冒，触冒。即感受触冒外界风郭 而致病。 别名，本病的别名有冒风、冒寒，伤风，重伤风，小伤 寒。如见广泛流行，称为时行感冒。 [ 历史沿革 ] 一、 《内经》首先提出感冒的主因及主症，后世进一步 明确以风邪为主，并常杂感伤人。 《素问。骨空论》；“风从外入，令人振寒，汗出头痛， 身重恶寒……。 ． 《素问．风论》；“风之伤人也，或为寒热，……” 。 《素问。热论》：“伤寒一日；巨阳受之，故头项痛，腰 脊强”。 指出感冒的致病因素在于风邪，主症以寒热、头痛、身 痛为主。 《临证指南。风》：“盖六气之中，惟风能全兼五气。如 兼寒则曰风寒，兼暑则曰暑风，兼湿曰风湿，兼燥曰风燥， 兼火曰风火，盖因风能鼓荡此五气而伤人，故曰百病之长 也。”《医学源流论。伤风难治论》描述： “凡人偶感风寒， 头痛发热，咳嗽涕出，俗谓之伤风，乃时行之杂感也。 ” 二、 《伤寒论》巳认识到感冒有轻重之别，并为后世医 家所遵循沿用； 《伤寒论》根据伤风感寒的主次分为表虚表实，如《伤 寒论．辨太阳病脉证并治》曰。 。太阳病，头痛，发热，汗 出，恶风，桂枝汤主之。 ”。太阳病，头痛，发热，身疼，腰 痛，骨节疼痛，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之。 。指出了 轻重两证的不同治法。 《重订通俗伤寒论． 伤寒本证》 说；“小 伤寒，一名冒寒，通称四时感冒，如冒风感寒之类，皆属此 病。。 《时病论．春伤于风大意》说； “……夫风邪之为病， 有轻重之分焉，轻则曰冒，重则曰伤……如寒热有汗，是风 伤卫分，名曰伤风病也，鼻塞咳嗽，是风冒于表，名曰冒风 病也……” 三、自《诸病源候论》起，又倡时行之邪致病的论点， 隋《诸病源候论．时气病诸候》提出： “时行病者， 是 春时应暖而反寒，夏时应热而反冷，秋时应凉而反热，冬时 应寒而反温，非其时而有其气，是以一岁之中，病无长少， 率相似者，此则时行之气也。 ”。夫时气病者，此皆因岁时不 和，温凉失节，人感乖戾之气而生病者，多相染易。 ” 元．朱丹溪《丹溪心法。时气篇》指出： “时气者，乃 天时暴厉之气流行人间， 凡四时之令不正者， 则有此气行也。 若春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而 反温，此时行不正之气也。 ” 提示感冒的病因除六淫外，还有时行之气，且具较强的 传染性。 四、《丹溪心法》确立了本病治疗大法，此后对虚体感 冒又补充了扶正达邪的处理原则。 《丹溪心法．中寒》说： “伤风属肺者多，宜辛温或辛 凉之剂散之。 ” 《仁斋直指方． 诸风》 篇伤风方论中首倡用参苏饮治疗。 感冒风邪，发热头痛，咳嗽声重，涕唾稠粘。 。 《证治汇补。伤风》指出； 。如虚人伤风， 屡感屡发， 形气病气俱虚者，又当补中而