《肺炎链球菌肺炎》课件.pptxVIP

肺炎概述肺炎球菌肺炎12其他病原菌的肺炎（葡萄球菌，支原体，衣原体，病毒）肺脓肿34精品医学肺炎链球菌肺炎精品医学掌握掌握临床特点、诊断及治疗。了解病理。精品医学定义治疗病因及发病机制诊断及鉴别诊断病理及病理生理辅助检查并发症临床表现精品医学定义病原体： 肺炎球菌(肺炎链球菌SP)临床特征： 起病急骤 高热、寒战、咳嗽、血痰、胸痛 X线呈大叶性肺炎改变lobar pneumonia 近年来多不典型。精品医学病因和发病机制致病菌：肺炎球菌（Streptococcus pneumoniae SP）生物特性：G+双球菌，86血清型中1-9、12型致病致病力：荚膜多糖对组织侵袭作用（Sp进入下呼吸道--------肺泡-------肺泡壁水肿--------红白细胞渗出--------经cohn管-----肺中央----几个肺段）特定：不产生毒素，不破坏肺泡壁及引起肺组织坏死或形成空洞精品医学定义治疗病因及发病机制诊断及鉴别诊断病理及病理生理辅助检查并发症临床表现精品医学充血期（1-2d）病变肺叶肿大，重量增加，色暗红，质实如肝，切面呈粗颗粒状红肝变期（3-4d）肺叶肿大，色灰白，切面干燥，颗粒状，质实如肝故名。 灰肝变期（4-6d）病变肺叶逐渐变为黄色，质地变软，切面颗粒状外观消失，挤压时有脓样液状物流出。 大部分患者肺泡腔内渗出物溶解液化，被咳出，吞噬，吸收。小部分形成机化性肺炎。消散