中暑抢救流程图.pdfVIP

中暑抢救流程 1 中暑 2 3 4 询问病史 体格检查 1.移至通风良好、低温的环境，脱去衣物 持续时间？ 体温、 2. 保持呼吸道通畅，平卧、有呼吸困难吸氧， 呼吸、 诱因（饮酒、饥饿、脱 有插管指针进行气管插管保证氧饱和度在 90% 脉搏、 水等）？ 心脏听诊、 有无感染征象？ 以上 神经系统检 有无神经系统症状、 心 3.心电图、呼吸、血压、血氧饱和度监测 查 悸等？ 4. 建立静脉通道，液体生理盐水或葡萄糖生理 特殊药物服用（阿托 盐水（按中心静脉压调整输液速度，否则先输 品、苯丙胺等）？ 一般处理：治疗目标 1 小时内将直肠温度降至 37.8-38.9 ℃ 5 中医中药：可予十滴水、藿香正气水（丸）口服解暑，静滴清开灵注射液清热解毒、 6 体外降温：移至通风好的低温环境（ 22-25 ℃）；无循环虚脱的患者，有冰水擦浴或将机 体浸入 27-30 ℃的水中；循环虚脱患者，可蒸发散热 7 体外降温无效者，可用冰盐水进行胃或直肠灌洗，也可用 20 ℃或 9 ℃无菌生理盐水进行 腹膜透析或血液透析，或将自体血冷却后再回输体内 8 体外降温无效者，可用冰盐水进行胃或直肠灌洗，也可用 20 ℃或 9 ℃无菌生理盐水进行 腹膜透析或血液透析，或将自体血冷却后再回输体内 9 药物降温： 冬眠Ⅰ号：氯丙嗪 25mg 、异丙嗪 25mg 、杜冷丁 50mg ，加入 25%葡萄糖液 20ml ，静脉注 射， 15min 注完，适用于高热、昏迷及抽搐患者； 冬眠Ⅱ号： 氯丙嗪 25mg 、异丙嗪 25mg ，加入 25%葡萄糖液 20ml ，静脉注射， 15min 注完， 适用于高热、昏迷而无抽搐患者； 冬眠Ⅲ号：异丙嗪 25mg 加入 25%葡萄糖液 20ml ，静脉注射， 15min 注完，适用于高热、 无昏迷及抽搐患者； 并发症治疗 昏迷 心律失常 低血压 肾功能衰 DIC 10 1. 对 深 昏 迷 如无心脏疾 保证平均动 1.保证充足 1.运用肝素 患者进行气 病基础，多 脉压在 血容量，如 抗凝，无禁 管插管 由于电解质 60mmHg 以 有横纹肌