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精选文档 . 护理不良事件定义、 护理不良事件分类、护理不良事件分级、 护理不良事件上报 、主动上报不良事件、不良事件防范措施 1、护理不良事件：因护士责任心不强、不执行操作规程、不执行核心制度，给病人未造成损害、造成轻微损害、造成严峻损害，引发或未引发投诉纠纷的事件。.〔非方案、非正常、不期望发生的事件〕 2、引发护理不良事件的四大要素：护士责任心不强、不执行操作规程、不执行核心制度、技术水平低 3、不良事件包含：护理事故、护理过失、护理缺陷 4、护理事故-----定义：指在护理工作中，由于护理人员的过失造成病人死亡、残疾、器官组织损伤，导致功能障碍及明显人身损害的其他后果。. 5、护理事故分类： 分类：1、一级护理事故：造成患者死亡、重度残疾的； 2、二级护理事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严峻功能障碍的； 3、三级护理事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的； 4、四级护理事故：造成患者明显人身损害的其他后果的 5、护理过失----定义：指在护理工作中，因责任心不强，工作粗疏，不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因，给病人造成精神及肉体的痛苦，或影响了医疗护理工作的正常进行，但未造成严峻后果和构成事故者。. 6、护理过失分类：一般护理过失和严峻护理过失 1、一般护理过失：指在护理工作中，由于责任或技术原因发生的错误，未对病人造成影响，或对病人有轻度影响，但未造成不良后果者。 2、严峻护理过失：指在护理工作中，由于护理人员的失职行为或技术过失，给病人造成肯定的痛苦，延长了医治时间，但未造成严峻后果和构成事故者 7、护理缺点〔陷〕----定义：在临床工作中，虽然有某一环节的错误，但被发觉后得到及时改正，未发生在病人身上〔如错医嘱，但未执行〕的现象，称为护理缺点。 8、临床常见护理不良事件类型： 护理缺陷： □医嘱处理缺陷 □口服药发放缺陷 □注射、输液缺陷 □护理处置缺陷 □病情观察、记录缺陷 □消毒隔离缺陷 □输血及血标本采集缺陷 严峻护理并发症：□非难免压疮 □静脉炎 意外事件：□走失 □自杀 □烧/烫伤 其他： □跌倒/坠床□误吸 □窒息 □管路滑脱 另报：□药物不良反响 □意外针刺伤 9、不良事件分级: 1)、警告事件—非预期的死亡，或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。 2) 、不良事件—在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。3) 、未造成后果事件—虽然发生的错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需要任哪里理可完全康复。 4)、 隐患事件—由于及时发觉错误，未形成事实 10、护理不良事件的危害 增加病人痛苦、☆增加病人费用、☆影响医院效益、☆影响医院信誉 11、不良事件汇报方法： 强制汇报系统：主要定义为严峻的、可预防的护理过失和可以确定的不良事件，几乎全部医院的护理主管部门都制订了不良事件上报制度，以便有效地分析事件原因 自觉主动汇报系统：是强制汇报系统的补充，要求和鼓舞护理主管部门或个人自觉上报不 良事件，更有助于发觉组织系统的平安 隐患，加强护理平安治理。 政府卫生主管部门主办倡导自觉主动汇报 12、建立不良事件上报系统： 1〕.建立有效、畅通、无障碍的护理不良事件汇报系统 2、〕建立非惩处性护理不良事件上报制度,提高上报率 13、主动上报护理不良事件鼓舞机制： 1〕对于主动上报不良事件的科室科责任人，依据给病人造成的后果，经护理部商量减轻或免于处 罚。 2〕对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人给予奖励。 3〕对主动上报不良事件的非责任护士给予奖励 14、主动上报护理不良事件的途径：网络、 、口头、书面 15、主动上报不良事件的意义： 1〕保证——病人平安、 2〕 减少——护理不良事件和护理缺陷、 3〕分享——相关信息 4〕 建立健全——自觉汇报机制 16、不良事件上报范围： (1)已发生事件：上报内容：药物错误、医嘱执行错误、跌倒、管道滑脱、标本问题、院内感染、物理损害、操作失误、输液肿胀外渗、仪器设施问题、其他可能会造成患者损害的事件均要上报非难免压疮除外。 (2)面临事件上报：有些事件虽然当时未造成损害，但依据护理人员的经验认为，再次发生同类事件的 时候，可能会造成患者损害的事件，也需要上报。 〔3〕可疑即报：只要护士不能排解事件的发生和护理行为无关即报。 17、上报不良事件的方法：依据事件类型的不同，归口治理 意外不良事件 ----护理部 ，药品不良反响事件 ----- 药剂科 职业暴露事件和院内感染事件 --------院感办 ， 医疗器械不良反响事件 ------- 设备科 输血反响事件 ------ 输血科 ， 医疗纠纷事件 -------医务部