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医保培训会议记录 2011.10.12 参会人员：全体医务人员 主讲人:卢青武 培训内容：医保农合 （2011 年 10月 11 日医院全面开展病房工作，医院医保前期准 备工作结束，医院开始接受医保病人，由于医院医务人员对医疗 保险实施的基本要求不了解，特组织医院全体医务人员培训。） 会议内容：医疗保险包含医保、新型农村合作医疗保险，医保细 分城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险。 医保包含：慢性病门诊、单病种、工伤生育、大额医疗保险、 离休干部、公务员、灵活就业、企业职工、居民。其中企业职工 起付线为150、居民起付线为100，职工医保报销比例为甲类90%、 乙类80%，居民甲类80%、乙类70%。 医保入院三日类必须进行刷卡，医保药品目录内的药品只要 符合确诊的疾病医保予以报销符，复合病种的只要入院时其他诊 断符合入院标准的，在住院期间长生的相关检查和药品可予以报 销，病人住院期间的治疗以主诊断为主，其他为辅。 医保目录外的用药及诊疗需与病人沟通后才能开展，医生要 及时和病人签订自费同意书，医生及时记录病人病情，病历书写 符合医疗规范，特殊检查阳性可予以报销，阴