心律失常病人的护理及案例分析.pptxVIP

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心律失常病人的护理 问题及案例分析 由负责正常冲动形成和传导的特殊心肌细胞所组成 包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及浦肯野纤维组成。 心脏传导系统 心脏传导系统组成 心脏传导系统组成 是指心脏冲动的频率、节律起源部位、传导 速度与激动次序的异常。 心律失常是十分常见的,许多疾病和药物都 可引起和诱发心律失常。 临床上各种心律失常可单独出现,也可同时 出现,表现形式较为复杂。 心律失常 心律失常的定义 1.遗传性 2.后天获得性 心律失常的病因 病因及发病机制 1. 自律性增高 2. 触发活动 3. 折返 4. 干扰现象 心律失常的发病机制 心律失常病人的护理 护理诊断/问题 心律失常病人的护理 知识点总结 知识点总结 认识心律失常 评估 护理诊断 护理措施 知识点总结 知识点总结 1.心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常。 2.心电图是诊断心律失常最重要的无创性检查技术,应掌握常见心律失常(窦性心律、期前收缩、心房颤 动、室性心动过速、心室颤动)的心电图特征。 3.护理的重点是警惕和早期发现致命性心律失常的先兆,正确使用抗心律失常药物和配合抢救严重心律失常。 4.学会识别室早、房颤、室扑、室颤、室上速、室速、二度II型房室传导阻滞、三度房室传导阻滞,发现异 常及时通知医生抢救、处理。 随时有猝死危险的心律失常有:室速、室扑、室颤、三度房室传导阻滞、病窦综合征(心率50次/分)等。 潜在引起猝死危险的心律失常有:室上速、房颤、二度II型房室传导阻滞、危险的室早等。 心律失常病人的护理 病例 病人,男,29岁,1小时前无明显诱因突发心悸,伴胸闷、头晕、眼花、恶心无呕吐。查体:血压90/65mmHg,心率与脉率均为220次/min,快而整齐,心音有力,无心脏杂音,病人情绪紧张。一年前曾发生过类似情况,发作突发突止,持续时间约几分钟,仅感心悸,未予重视。 心电图检查示:“阵发性室上性心动过速”。 临床诊断为阵发性室上性心动过速。 病例1 病例 1.病人有什么临床特点? 2.诊断依据是什么? 3.如何指导病人预防阵发性室上性心动过速的发作? 思考 病例 谢谢!

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