口腔颌面部损伤【口腔科】.ppt

第三节 口腔颌面部软组织损伤 Soft Tissue Injuries 一、闭合性损伤 Close Injuries １、擦伤Abrasions 多发生于面部突出的部位，如颧、鼻、额、颏等部位。 ２、挫伤 contusions 二、开放性损伤 Open Injuries １、撕裂伤 lacerations 是较大机械力量的撞击伤，伤口的特点是创沿不齐，裂口较广，有时可有组织的撕脱 ２、刺伤 stab Injuries ３、咬伤 bite Injuries 4、切割伤 cutter Injuries 5、颜面部烧伤 facial burn next back 定义 清创术 Debridement 对局部伤口进行的早期外科处理防止伤口感染及促进伤口愈合的基本方法 Protocol 1. wash wound Time：6--12h Solution: soap water, saline, hydrogen dioxide 3. Closure 2. Clean wound Removal of foreign body Trimming of necrotic tissue 三、特殊损伤的处理 1、颊部伤 Buccal Injuries 2、唇部损伤 lip Injuries 3、舌部损伤 Tongue Injuries 4、涎腺损伤 Salivary gland Injuries 5、腭部损伤 Palatic Injuries 颊部伤 颊部伤 腭部损伤 腭部损伤 You must keep the length of the vertical range when close the Tongue wound 舌部损伤 涎腺损伤 涎腺损伤 第四节 牙及牙槽骨损伤 Teeth and Dentoalveolary Injuries 一、牙损伤Teeth Injuries 牙齿损伤以上颌前牙最多见，可分为牙挫伤、牙脱位和牙折。 二、牙槽突骨折 Dentoalveolar Fractures 牙槽突损伤以上颌前部多见。可以单独发法，也可以多发 一、上颌骨骨折 Maxillary Fractures 第五节 颌骨骨折 1)上颌骨骨折的临床分类 Classification of Maxilla 　　Le fort按上颌骨骨的好发部位，将其分为三型。 　(1)Le fort typeⅠFracture 　(2)Le fort TypeⅡ Fracture　 (3)Le fort Type Ⅲ Fracture （1）移位和咬合错乱 Displacement and Change in Occlusion 　　 （2）口 、鼻腔出血 Bleeding From Oral and nasal （3）“眼镜”状瘀血 Periorbital Ecchymosis　　 2. 上颌骨骨折的临床表现及诊断 Clinical symptom and Diagnosis of Maxilla （4）功能障碍 Disfunction 　 骨折时可出现语言、吞咽障碍，咬合无力，复视、视觉障碍等。 （5）脑脊液漏 Cerebrospinal Fluid Drainage　 （6）CT及X片 二、下颌骨骨折 Mandibular Fracture 好发部位 １、正中颏部骨折 Symphysis ２、下颌体部骨折 Body ３、下颌角部骨折 Angle ４、髁状突骨折Condylar Process back幻灯片 2 next back （三）、下颌骨骨折的的临床表现及诊断 Clinical symptom and Diagnosis of Mandible １、询问病史 History ２、临床检查 （１）移位和咬合错乱 Displacement and Change in Occlusion （２）骨折段异常活动 Abnormal mandibular Movement （３）下唇感觉异常 Dysesthesia of the lower lip （４）面型及牙弓形态发生变化 Change in Facial Contour and Mandibular Arch For