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术前沟通与技巧;讨论: 自我分析;主要内容; 一、 沟通重要性;2009年中国患者安全目标要求患者参与,如何实现?
有效的沟通就是一门让患方参与、理解、配合的艺术。如何让家属不围着术后患者?沟通让其知道减少感染机会。
如何让患者参与术前方案制定、术前护理配合、术后早期康复?沟通帮助患者融入其中。
如何让家属理解约束辅助呼吸患者的双手?沟通让其知道防止抓掉维持生命的管道。
沟通技能是医疗服务过程中融洽医患关系的一门必须掌握的艺术。 ;1.什么是沟通 ;2.护患沟通的含义
是指护士与患者及其亲属之间的沟通。是护士人际沟通的主要内容,是建立良好的护患关系,顺利做好护理工作的重要环节;
可以使护士了解患者身心状况,向患者提供信息,减轻其身心痛苦,提高治疗护理效果,有效减少医疗纠纷,促进整体护理的开展。;3.护患沟通的必要性
护理不仅是一种职业,也是一门以人为对象的特殊科学。其本质是以整体护理理念,从全方位对人进行护理与照顾,强调通过沟通实现心理和生理护理目标;
我国护理技术已达国际水平,但在沟通和人文关怀上差距仍较大;
护士言行更受患者关注,沟通是和谐护患关系的基础;
没有沟通,护士无法获得病情信息和评估护理效果完成护理记录,难以达到整体护理预期目的。; 案 例;;; 二 、护患沟通的 基本类型与层次; ; (1)一般性沟通
这种沟通是无预定计划的,其交谈时间、形式没有严格的规定,这种交谈的主要目的是相互交流,维持关系融洽,减小??理距离,达到双方的共同享受。
例如:“你昨晚睡得好吗?” “吃过了吗?”“你今天精神不错等”;(2)评估性沟通
这种沟通的主要目的是获取信息,交谈双方所关注的是信息的内容,较少强调关系和情感,因此,这种交谈只有在双方关系融洽的条件下才能顺利进行。
例如:询问病人既往健康问题和目前的健康状况,患者的遗传史、家族史、精神与心理状况、住院的主要原因,护理要求及日常生活方式、自理能力等,这些信息可以为确定护理诊断,制定护理计划提供依据。;(3)治疗性沟通
治疗性沟通的主要目的是为了解决患者的健康问题,是护士向患者提供健康服务的重要手段。
治疗性沟通侧重于帮助患者解决自身的健康问题,克服个人的身心障碍,从而达到减轻痛苦、促进康复的治疗性目的。;治疗性沟通
在治疗性沟通中特别强调支持性的关系。在有效的治疗性交谈中,患者受到鼓励,能自如地表达个人的思想和情感,从而在护理人员的帮助下,对以往的经历产生新的认识,找出新的解决健康问题的办法,并以积极地态度和方式面对困难,与医生治病相比,护理人员更高地依靠治疗性交谈为患者服务。
治疗性沟通主要有二种:指导性交谈和非指导性交谈,后者又称商讨性交谈。;;指导性交谈
特点:
1、优点:可以充分发挥护士的专业知识水平,另外由于交谈时用于磋商和协调的时间较少,因此,其是交谈进程较快,比较节省时间。
2、缺点:是患者主动参与较少,只能处于被支配的地位,如果护士提出的建议和方法不符合患者的实际情况,或与患者的观点、习惯、文化传统等相矛盾,便会增加患者的心理压力,甚至造成伤害。
所以,运
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