2021年临床技能培训内科.docxVIP

精品word 可编辑资料 - - - - - - - - - - - - - 《 临 床 技 能 培 训 》 内 容 1. 内科学 【编号】 1. 1 【项目名称】胸膜腔穿刺术 【操作要点】 适应证 （1）各种不明缘由的胸膜腔积液需确定胸腔积液的性质和病因； （2）渗出性胸膜炎积液连续不吸取或有发热不退者； （3）恶性肿瘤侵及胸膜引起积液者可行胸腔内化疗； （4）化脓性或结核性胸膜腔积液药物治疗疗效不佳者， 应多次穿刺将积液抽净，并可注药； （5）各种缘由引起的胸膜腔积气，均可行胸腔抽气术； 禁忌证 （1）有出血倾向的病人，尤对接受抗凝剂特殊是溶栓药物治疗的病人应谨慎；血友病病人禁忌穿