透析室消毒隔离制度..doc

透析室消毒隔离制度. 透析室消毒隔离制度. PAGE / NUMPAGES 透析室消毒隔离制度. 透析室消毒隔离制度 一、血透室必须划分清洁区、半污染区、污染区。 二、工作人员进入清洁区应当穿工作服，戴工作帽、换工作鞋。 三、工作人员进入污染区时应严格执行标准预防。 四、新病人首次血液透析前，常规检查肝功能、肾功能、血常规、测 定肝炎标志物包括乙肝标志物（ HBsAg、 HBs-Ab、HBc-Ab、HBeAg、 HBe-Ab）和丙肝抗体（抗 HCV），测定艾滋病毒抗体及梅毒螺旋体抗体。对于急诊透析病人没有上述检测结果时， 透析器和管路应一次性使用。 五、透析区应划分普通病人治疗区和隔离治疗区， 感染病人实施分区或分机透析，所用透析机和管路应严格进行消毒处置。 六、严格病人进入透析室的管理， 病人所用各类物品严格按要求处置。七、医院在未实施 《透析器复用管理规范》前一律使用一次性透析器和管路，任何人不得重复使用。 八、医务人员在处理使用后的透析用物时应加强自身保护， 穿戴口罩、袖套、手套、塑料围裙、防护面罩或眼罩。 九、透析室所有的医疗废水 （包括排出的透析液）应排入医院污水处理系统。 十、废弃的消耗品按医疗废物分类处理， 废弃的透析器必须送到指定的医疗废物处理地点毁形，并有登记。 十一、按规定进行空气消毒，应有净化设备消毒处置记录。 十二、工作人员应每年组织体格检查， 重点检测经血源感染的各项指标。注射预防疫苗。 十三、科室每月对室内空气，医院感染管理部门每月对物体表面、工作人员手、透析液采样作细菌总数检测，并做好登记。 十四、科室医院感染管理组织每月对血透室消毒隔离情况进行督促检查，医院感染管理部门应每月定期或不定期对血透室医院感染管理工作进行监测，及时通报整改意见。血源性感染病人透析登记制度 一、建立经血源性感染病人预检分诊，有专人负责预检分诊工作。 二、医务人员进行预检分诊时应严格执行技术操作规范、 常规及有关工作制度。 三、医务人员要如实登记就诊病人的诊断及其陪同人员的基本情况，包括姓名、性别、年龄、单位、职业、住址及其它相关信息。保留原始资料。 四、按规定及时上报有关传染病信息。 血透室医疗废物处置制度 一、科室设立专门医疗废物存放处， 凡医疗废物均需装入加盖的污物桶内，并做到垃圾袋每日定时更换，污物桶每天定时清洁消毒。 二、科室应对医疗废物进行分类放置，并装入统一的专用垃圾袋，其中，特殊危险医疗废物使用红色垃圾袋、 一般医疗废物使用黄色垃圾袋、生活垃圾使用黑色垃圾袋。 三、科室将医疗废物分装处理完毕后， 由病房工人将医疗废物按收置时间、地点规定，送到指定收置地点。 四、科室运送垃圾工人应与收置点工作人员作好交接、登记，双方签 字，保存记录 3 年。