头颈部影象学诊断.ppt

上颌窦炎伴积脓 上颌窦粘膜下囊肿 双侧上颌窦炎症 霉菌性鼻窦炎 Sphenoidal sinus bursal cyst 鼻窦骨质破坏 蝶 窦 癌 鼻与鼻窦常见疾病 炎症 化脓性鼻窦炎 良性肿瘤 内翻性乳头状瘤 恶性肿瘤 鼻窦囊肿 粘液囊肿 粘膜下囊肿 鼻腔、鼻窦癌 非霍奇金氏淋巴瘤 嗅神经母细胞瘤 化脓性鼻窦炎 分型 急性、慢性 好发部位 上颌窦＞筛窦＞额窦＞蝶窦 临床症状 急性期 发热、畏寒、头痛、鼻塞、脓涕 慢性期 长期鼻阻、脓涕、嗅觉减退或消失 病理 粘膜充血水肿，脓性分泌物增多 息肉、囊肿、纤维化改变 影像学检查方法选择 MRI CT X线平片 CT表现 平扫 鼻甲肥大，鼻窦粘膜增厚呈低密度 窦内分泌物潴留呈低密度，可出现液气平面 粘膜下囊肿 边缘规则囊性病变 息肉 高密度，边缘规则 窦壁骨质增厚 慢性炎症，无骨质破坏 增强 粘膜明显强化 MRI 鼻甲肥大，鼻窦粘膜增厚 T1WI 低信号 ; T2WI 高信号 窦内分泌物潴留，可出现液气平面 T1WI 低、等、高信号 ; T2WI 高信号 粘膜下囊肿 T1WI 低信号 ; T2WI 高信号 息肉 T1WI 等信号