四肢恶性软组织肿瘤的HIFU治疗.ppt

（一）麻醉 持续硬膜外麻醉、全身麻醉或臂丛麻醉。 可通过对麻醉药物的选择和对麻醉药物浓度的控制，选择性的以麻醉感觉神经为主，尽量保持运动神经的功能（二）体位 由肿瘤位置和声通道决定，原则上选择肿瘤能被完全显露、且肿瘤深面距体表距离最短的体位。 HIFU治疗 26 （三）HIFU治疗时的定位与观察 超声监控 1 定位：用监控超声确定肿瘤的位置和毗邻关系； 2 确定治疗范围：肢体和躯干的肿瘤，治疗区包括肿瘤及其周围2～3cm的正常组织； 3 确定声通道：可从多方向对肿瘤进行治疗； 4 选择监控超声的断层方向：肢体肿瘤选择横切面； MRI监控 HIFU治疗 27 四肢恶性软组织肿瘤的HIFU治疗 病例： 肩胛部复发性滑膜肉瘤伴双肺广泛转移，行HIFU治疗术后近10年。 2000年2月入院，接受新辅助化疗+HIFU+辅助化疗，病灶直径从3.4cm到吸收消失。 患者目前局部及双肺均无复发病灶发现，初三学生，上肢功能无异常，仅肩胛部局部有一外科手术疤痕及手术切除后的凹陷。肢体功能评分30分。 1 精品资料 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认