2. 疼痛评估 评估流程 患者 疼痛 初筛 评估 治疗 教育 心理 辅导 再评估 相应检查 诊断 * ppt课件 1)疼痛程度分级: 5级/10分 轻度:注意时有察觉 中度:有感觉,可以忍受,不影响生活 较重:感觉明显,对生活和工作有一定影响 重度:疼痛不能忍受 剧痛:疼痛根本无法忍受 2. 疼痛评估 * ppt课件 疼痛程度量表 请用阴影在上图中标出疼痛部位,并在最痛部位打“×” 无痛 轻度 注意时有觉察 中度 有感觉可以忍受不影响生活 较重 感觉明显对生活和工作有一定影响 重度 疼痛不能忍受 剧痛 疼痛根本无法忍受 * ppt课件 2)评估记录: 护士对所有门诊、住院病人 患者疼痛情况进行初筛 对有疼痛者,进行评估,并分别记录于 《门诊患者护理评估记录表》 《住院患者初始护理评估单》 《疼痛评估量表及疼痛处理记录单》 医生负责记录病程记录: 疼痛病因、病情、处理原则、方法、教育内容 * ppt课件 主管医生或值班医生 接到护士报告后,10min内查看患者 按照医疗常规做出相应处理 再评估并认真记录、签名 伴有异常的病情变化 治疗方案的调整 药物效果、心理辅导、增加教育内容等 * ppt课件 3)再评估 护理人员对所有疼痛病人都要进行再评估 评估内容: 疼痛部位、时间、性质、程度等 直至疼痛消失或病人出院 终止评估时间: 应在疼痛记录单上注明并签名 * ppt课件 对
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