手掌、手指掌侧【局部解剖学教研室】.ppt

手掌、手指掌侧 The Hand (Wrist,Palm and Fingers);1.掌握腕横韧带浅、深面通过的结构。 2.掌握手掌的层次（8层）。 3.掌握滑膜囊、掌间隙和指腱鞘的形态特点。;一、手掌的层次结构 (一)皮肤 1.角质层特厚，富有汗腺，但无汗毛及皮脂腺 2. 皮肤移动性小 3.?有皮纹;(二)浅筋膜 1.?皮肤与深筋膜间连有垂直纤维束 2.?纤维隔之间充以脂肪组织 3.有血管、神经行于纤维隔之间 4.小鱼际之浅筋膜内有掌短肌;(三)深筋膜 1.深筋膜腕部: 腕掌侧韧带 腕横韧带 腕桡侧管 腕尺侧管 腕管;腕桡侧管;(1)通过腕横韧带浅面的结构：桡血管、桡侧腕屈肌腱、掌长肌腱、尺血管、尺神经(桡侧→尺侧) (2)通过腕横韧带深面的结构：即经腕管的结构 ;2.深筋膜掌部 (1)鱼际筋膜 (2)小鱼际筋膜 (3)掌腱膜 指蹼间隙 肌间隔 内侧(小鱼际)肌室 外侧(鱼肌)肌室 中间肌室;深筋膜掌部;外侧肌室;(四)浅血管神经层 1.血管 掌浅弓(尺A终末支+桡A掌浅支、分支、体表投影) 2.神经 正中神经(分支、分布范围, 正中N返支) 尺神经浅支(分支、分布范围);(五)屈指肌腱蚓状肌及滑膜囊层 1.指浅、