肾脏内科出科考试试题及答案.pdf

精品文档 1 . 男性， 55 岁，患慢性肾炎 10 余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近 1 年来逐渐 加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是 D A . ＜ 178 μmol ／L B . 178 ～ 278 μmol ／L C . 278 ～ 450 μmol ／L D . 450 ～707 μmol ／L E . ＞707 μmol ／L 2 . 男， 30 岁，查血压 160 ／95mmHg ，Hb85g ／L，蛋白 + ，颗粒管型 2～3 个／ HP， BUN10mmol ／L，Cr220 μmol ／L。对该患者不宜采取 B A . 低蛋白饮食 B . 高蛋白饮食 C . 低钠饮食 D . 根据尿量多少适当限水 E . 低磷饮食 3 . 男， 42 岁。重症胰腺炎行胰腺坏死组织清除，腹腔引流术后 4 天。查体： R28 次／ 分， BP120 ／90mmHg ，心率 106 次／分，中心静脉压 10cmH2O ， PaO286mmHg 。 尿量 10ml ／h，血钾 5.6mmol ／L。此病人目前的主要问题是 c 精品文档 精品文档 A . 心力衰竭 B . 呼吸衰竭 C . 肾功能衰竭 D . 血容量不足 E . 弥散性血管性凝血 4 . 年轻女性，反复出现尿频、尿急伴右腰阵发性隐痛，且放射至下腹部。近 1 个月来 2 次排全程血尿，尿涂片发现革兰阴性杆菌。为明确诊断，哪项检查最有意义 E A . 尿结核菌培养 B . 尿高渗培养 C . 内生肌酐清除率测定 D . 膀胱镜检 E . KUB-FIVF 检查 5 . 急性肾盂肾炎典型的临床症状为 A A . 尿频，尿急，尿痛，高热，腰痛 B . 畏寒，发热，乏力，食欲不振 精品文档 精品文档 C . 低热，乏力，间常腰痛 D . 尿频，尿急，尿痛伴低热 E . 尿频，尿急，尿痛伴腰痛 6 . 肾病综合征患者高度水肿，尿量 400 ～500ml ／d ，持续 2 周，尿蛋白（ ++++ ）， 血浆白蛋白 20g ／L，肌酐清除率为 100ml ／min ，本患者的治疗主要是 D A . 呋塞米 B . 消炎药 C . 输血浆或清蛋白 D . 肾上腺皮质激素 E . 血液透析 7 . 急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血浓度常升高的抗体是 A A . 抗肾小球基底膜抗体 B . 抗核抗体 C . 抗双链 DNA 抗体 D . 抗中性粒细胞胞质抗体 精品文档 精品文档 E . 抗平滑肌抗体 8 . 男性， 20 岁，原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松 60mg ，3 周后尿 蛋白仍为 ㈩ ，此时应 D A . 改为地塞米松 B . 将泼尼松加量到 80mg ／d C . 改用环磷酰胺 D . 用原量继续观察 E . 减少泼尼松量到 40mg ／d ，加用免疫抑制剂 9 . 男性， 27 岁，全身重度水肿，血压 80/60mmHg ，尿蛋白 6.4g/24 小时，血浆清蛋 白 23g/L ，肾功能 BUN9.1mmol/L ，Cr101 μmol/L ，应选择的主要治疗措施是 E A . 输新鲜血浆 B . 输白蛋白 C . 应用速尿 D . 使用环磷酰胺 E . 糖皮质激素 精品文档 精品文档 10 . 哪一种疾病最适台用肾上腺皮质激素 E A . 慢性肾炎 B . 急性肾炎 C . 肾盂肾炎 D . 肾静脉血栓