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2016年国家执业药师考试辅导
药学综合知识与技能
主讲 陈 纭
;讲课特点:以近十年真题为主线;第一部分 药学实践与用药安全(5个单元)
第二部分 自我药疗与药物治疗(15个单元)
20个大单元 98个小单元 180个细目 366个要点;删除了医疗器械基本知识
卷面分析分值:120分
题数:120道
;A型题(共40题,每题1分,共40分。 每题的备选答案中只有一个最佳答案 )
B型题(共40题,每题1分,共20分。)
C型题(新增)
X型题(共20题,每题1分,共20分。至少有两个选项是正确的,少选或多选均不得分)
;第一章 执业药师与药学服务
;现代药学的发展历程主要经历了三个阶段;第一节 药学服务的基本要求;
一、药学服务的内涵
药师应用药学专业知识向公众(患者、家属、医护人员)提供直接的、负责任的与药物应用有关的服务。以期提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性、改善和提高人类生活质量。(目标,2011真题)
全球药师的使命:以患者为中心的药学服务
药学服务最基本的要素是“与药物有关”的“服务”。;【例题1-A】以下所列“全球药师追求的目标”中,最正确的是 A.实施全程化药学服务 B.及时保障临床药品供给 C.提高药师在医疗体系中的地位 D.实施以患者为中心的药学服务 E.参与临床用药实践,促进合理用药
;【例题2-X】药学服务的目的/效果表现在
A.确认患者存在的或潜在的病症
B.预测潜在的药品不良反应
C.提高药物治疗的安全、有效、经济和适宜性
D.改善和提高人类生活质量
E.改善和提高患者生活质量;二、药学服务的对象
药学服务的对象是广大公众,包括患者及家属、医护人员和卫生工作者、药品消费者和健康人群。
;其中尤为重要的人群包括:
①用药周期长的慢性病患者,或需长期或终生用药者;
②病情和用药复杂,患有多种疾病,需同时合并应用多种药品者;
③特殊人群,如特殊体质者、肝肾功能不全者、过敏体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女、血液透析者,听障、视障人士等;;④用药效果不佳,需要重新选择药品或调整用药方案、剂量、方法者;
⑤用药后易出现明显的药品不良反应者;
⑥应用特殊剂型、特殊给药途径者,药物治疗窗窄需做监测者。;【例题6-A】下列药学服务的对象中,药学服务的重要人群是 A.患者 B.广大公众 C.药品消费者 D.医护工作人员 E.特殊体质者、小儿、老年人、妊娠及哺乳期妇女等
;【例题7-A】药学服务的重要人群不包括
A.患有高血压和糖尿病的患者
B.需应用吸入性激素的患者
C.血肌酐300μmol/L者
D.用2SHRZ/4HR方案,规律抗结核治疗1个月,低热、乏力、盗汗等症未缓解者
E.青壮年,平素健康,患普通感冒者;三、执业药师与药学服务
执业药师是指经全国统一考试合格,取得《执业药师资格证书》并经注册登记,在药品生产、经营、使用单位中执业的药学技术人员。;有关药学服务的“基本要素”,以下说法最正确的是( )
A.为公众服务
B.提供药学专业知识
C.与药物有关的服务
D.提供药物信息和知识
E.以提供信息和知识的形式服务;第二节 药学服务的开展
;药学服务的能力要求;一、职业道德
药师必须遵守职业道德。忠于职守,以对药品质量负责,保证人民用药安全有效为基本准则,还必须要有良好的人文道德素养,遵循社会理论规范。
二、专业知识 执业药师最重要的本领---应用药学专业知识服务公众
;1.药学专业知识;三、专业技能
(一)调剂技能---执业药师最基本的技能
在社会药店,执业药师还可根据不同的患者及不同的病情,从患者用药安全出发,在不违反法律法规的情况下向患者提供同类药品中不同品种的特点和功效,特别是对患者选购非处方药提供用药指导或提出寻求医师治疗的建议。
;(二)咨询与用药教育技能
1.用药咨询
药品咨询从最初的提供药品资讯给医护人员,发展至对患者给出建议、提供用药的说明及宣教等。
药物咨询对象,可以将其分为患者、医师、护士和公众的用药咨询。
;2.咨询的方式
可以有当面用药指导、电话咨询、书信咨询、传真咨询、邮件咨询、网络咨询等多种形式,药师可通过不同方式提供公众正确用药的常识、患者用药指导,以促进用药安全。
面对面的咨询是直接有效的咨询方式。;3.咨询的流程
回答药物相关问题的咨询一般要了解提问者背景、了解问题背景、理清或重整问题并分类、决定药物资讯搜索策略、对查询到的资料评估分析、组织答案、记录与追踪几步。;4.用药教育
要用患者能听
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