人体解剖生理学第五章.pptVIP

1. 因子Ⅹ的激活 2.凝血酶原（因子Ⅱ）的激活 3.纤维蛋白原（因子Ⅰ）转变成纤维蛋白 第三十页，共49页 第三十一页，共49页 二、抗凝系统 正常情况下，血管内皮完整，血液不会发生凝血，即使有损伤发生时，血液凝固也仅限于受损血管的局部，并不延及未损部位，全身血液循环不会受到影响，原因在于血液中存在抗凝物质。 血液中的抗凝物质主要有抗凝血酶Ⅲ和肝素。 第三十二页，共49页 纤维蛋白溶解 纤维蛋白被分解液化的过程称为纤维蛋白溶解（简称纤溶）。纤溶过程大致分两个阶段：第一阶段是纤溶酶原的激活，第二阶段为纤维蛋白的溶解。 第三十三页，共49页 （一）纤溶酶原的激活 能使纤溶酶原激活的物质统称为纤溶酶原激活物，主要有以下几类：①由血管内皮细胞释放的血管激活物。②组织损伤时释放的组织激活物。③依赖于因子Ⅻa的激活物。 （二）纤维蛋白和纤维蛋白原溶解 纤溶酶可将纤维蛋白和纤维蛋白原分解为许多可溶性的小肽，总称为纤维蛋白降解产物(FDP)。 第三十四页，共49页 (三)纤溶抑制物 血浆中存在许多对抗纤维蛋白溶解的物质，统称为纤溶抑制物，主要有两类：一类是抗活化素，能够抑制纤溶酶原的激活。另一类是抗纤溶酶，能与纤溶酶结合成复合物并使其失活。 正常情况下，机体的凝血与纤溶处于动态平衡状态，既保证出血时能有效止血，又能适时疏通血管，维持血流的正常运行。 第三十五页，共49页 第一页，共49