MRI扫描序列选择教学课件.ppt

MRI扫描序列选择 颅脑 患者摆位: 仰卧标准解剖位，头先进，定位鼻根部，头尽量上伸，肩部卡在线圈的边缘。 扫描方法： 1、轴位扫描：在正中矢状位上，扫描平面平行于前后联合，扫描范围从颅顶到小脑蚓部。 2、矢状位扫描：在3平面定位上，有左到右扫描，正中层面平行并经过大脑纵裂； 3、冠状位扫描：在矢状位上，从后往前垂直于前颅凹底，轴位上于大脑纵裂垂直。 序列选择 常规是轴位T2，轴位T1，矢状T1，轴位T2－FLAIR。 平扫 矢状位：T1WI 轴位：T1WI ,T2WI, FLAIR, DWI 增强 轴位： T1WI 矢状位：T1WI 冠状位：T1WI 序列选择 轴位对大多数病变有较好的显示。根据疾病的不同，可选择不同的扫描位置。 脑干、侧脑室旁病变: 还可加扫矢状位T2。 颅底及CPA的病变: 还可加扫冠状面成像。 颞叶癫痫和海马病变: 可加扫垂直于海马的斜冠状扫描，以T2－FLAIR效果好。 垂体病变: 矢状和冠状T1是必须的。 肝脏 平扫轴位 T1WI T2WI，T2WI+FS in-/out Phase DWI 增强 SPGR(GE)/FLASH 三期扫描: 先平扫再增强扫描， (Gd-DTPA)剂量为0.2～0.3 ml/ kg 体重,由肘静脉团注完毕后15、60、90 s 和3～4 min 行4 个回合的屏气动态扫描。矩阵256 ×128 ,层厚7 mm ,层间距3 mm。 女性盆腔 轴位 T1WI T2WI，T2WI+FS 矢状位 T2WI，T2WI+FS 冠状位：必要时 增强 轴位快速扫描(FLASH):TR/TE/反转角=30-100ms/10ms/40-80.NEX1.矩阵128、196X256 注药26s内获得图像。重复扫描。 女性盆腔 子宫:T2WI矢状及横断位图像显示最佳 卵巢:横断及冠状位图像显示最佳 子宫内膜与结合带的信号强度对比在T2WI-STIR序列上最为明显 子宫内膜与子宫肌层的信号强度对比在T2WI-TSE 前列腺 轴位 T1WI T2WI，T2WI+FS 矢状位 T2WI 冠状位 T2WI 增强 灌注扫描 膝关节 矢状位 T1WI PD，T2WI，T2WI+FS， 轴位 T1WI 冠状位 T2WI , T2WI+FS 特殊要求 （1）膝关节半月板检查以矢状面和冠状面为主； （2）膝关节侧副韧带检查以冠状面为主； （3）膝关节交叉韧带检查以斜冠状面和斜矢状面为主； （5）髌股关节面关节软骨的检查以横断面为主，辅以矢状面 斜矢状面质子密度加权脂肪抑制 ? 观察关节软骨、交叉韧带形态 ? 关节腔积液及骨髓腔病变 ? 半月板形态及信号变化 ? 髓骨信号变化 斜矢状面FSE T2加权 ? 观察交叉韧带形态 ? 确定关节腔积液 ? 加脂肪抑制观察骨髓腔病变 ? 关节囊形态 ? 不是观察半月板的最好序列 斜矢状面STIR ? STIR序列对脂肪的抑制比较均匀 ? 外伤性病变，关节腔内积液，肿块或骨髓内病变 矢状面T1加权 ? 观察解剖结构 ? 观察病变范围 ? 半月板形态及信号变化 横断面T1加权 ? 用于观察解剖结构 ? 髌骨信号变化 斜矢状面GRE T2*加权 ? 观察交叉韧带形态 ? 确定关节腔积液 ? 加脂肪抑制观察骨髓腔病变 ? 关节囊形态 ? 观察关节软骨 ? 含铁病变 冠状面T1加权 ? 冠状面大范围扫描以观察解剖结构和明确病变范围，尤其是骨髓腔内低信号病变与骨髓高信号形成明显对比 ? 观察半月板冠状面形态及其信号变化 ? 观察侧副韧带和关节囊 ? 关节腔积液形态 谢谢 * * *