头痛【神经病学教研室】.ppt

头 痛 headache;本章重点;概 述;病人头痛，医生也头痛;引起疼痛的部位;头痛的主要机理 ;头痛的原因 ;颅内病变引起的头痛;颅外头颈部病变引起的头痛;急性感染：如流感，伤寒，肺炎等发热性疾病 心血管疾病：如高血压病，心力衰竭 中毒：如铅，酒精，一氧化碳，有机磷，药物（如颠茄，水杨酸）等中毒 其他：如尿毒症，低血糖，贫血，肺原性脑病，系统性红斑狼疮，月经期及绝经期头痛，中暑等 神经官能症:如神经衰弱及癔症性头痛;问诊;头痛的特点;头痛伴发的症状;体格检查 ;问诊项目;头痛持续时间;头痛性质;辅助检查 ;注意事项;病例讨论;诊断思路;常见原发性头痛;普通型偏头痛诊断标准 （符合下述2-4项，发作至少5次以上） 如果不治疗，每次发作持续4～72小时 具有以下特征，至少2项 ①单侧性②搏动性③活动被强烈抑制，甚至不敢活动④活动后头痛加重 发作期间有下列之一 ①恶心和（或）呕吐②畏光和畏声· 无其他已知的类似疾病 ①病史和躯体的其他方面正常 ②无其他已知类似疾病 ;紧张性头痛的临床表现;紧张性头痛的诊断;抽搐（tic）与惊厥（convulsion）;目的与要求;概念;发生机制 ;病 因;病 因;病 因;病 因;病 因;问诊技巧;临床表现;临床表现;临床表现;伴随症状;意 识 障 碍;目的与要求;概 念;概